病情描述:戴隐形眼镜可以做近视眼手术吗
主任医师 北京医院
戴隐形眼镜可以做近视眼手术,但需提前停戴隐形眼镜,具体时长因镜片类型而异。停戴期间需进行全面术前检查,确保角膜形态、厚度等参数恢复自然状态,以保障手术效果与安全性。
一、软性隐形眼镜佩戴者需停戴1-2周,硬性隐形眼镜(RGP)需停戴3-4周,角膜塑形镜(OK镜)需停戴3个月以上。停戴目的是消除镜片对角膜的机械压迫与代谢干扰,避免角膜形态、厚度等参数异常影响术前检查结果,确保手术方案制定准确。
二、不同类型隐形眼镜对角膜的影响存在差异。软性隐形眼镜可导致角膜暂时性水肿、曲率改变,硬性隐形眼镜可能使角膜中央厚度变薄,OK镜长期佩戴可能改变角膜前表面形态。停戴后这些参数恢复,可确保角膜地形图、角膜厚度测量等检查结果真实反映眼部状态,为手术方式选择提供可靠依据。
三、手术方式选择需结合停戴后检查结果。激光类手术(如SMILE、LASIK)对角膜厚度、形态要求较高,若角膜较薄或形态异常,可能需要调整切削深度或选择其他术式;ICL晶体植入术对角膜条件要求较低,适用于角膜较薄或停戴后参数异常的患者,术后视力恢复效果稳定且可逆。
四、术后佩戴隐形眼镜需遵循严格要求。术后1-3个月角膜处于修复期,禁止佩戴隐形眼镜,避免刺激角膜引发感染或影响愈合;术后恢复良好后,可在医生指导下选择透氧性高、含水量低的软性或硬性隐形眼镜,每日佩戴时长不超过6小时,定期复查眼部状态。
五、特殊人群需额外注意。青少年(18岁以下)近视度数未稳定时,不建议立即手术,OK镜佩戴者需停戴3个月以上并确认度数稳定;高度近视(≥600度)患者长期佩戴隐形眼镜可能加速角膜形态改变,术前需严格评估角膜厚度与结构;干眼症患者佩戴隐形眼镜易加重眼部负担,术前需排查干眼情况,术后使用人工泪液辅助护理。