再生障碍性贫血的自愈概率高吗

再生障碍性贫血因多种病因致骨髓造血干细胞数量功能异常及造血微环境受损致骨髓造血功能低下，病理本质难自愈，大量临床研究表明未经治疗病情进行性发展无自愈案例，儿童患者不治疗影响生长发育及健康，成年患者不干预会严重影响生活质量甚至危及生命，故无论儿童还是成人都需尽早接受免疫抑制治疗、造血干细胞移植等规范医疗干预。

一、再生障碍性贫血的病理本质决定其难自愈

再生障碍性贫血是因多种病因导致骨髓造血干细胞数量减少及功能异常、造血微环境受损，进而使骨髓造血功能低下的疾病。其发病机制涉及造血干细胞缺陷、免疫异常、遗传因素等多方面，这种病理性的骨髓造血功能衰竭状态不会自发恢复，因此从病理本质上而言再生障碍性贫血几乎不存在自愈的可能。

二、临床研究支撑自愈概率极低

大量临床研究表明，未经治疗的再生障碍性贫血患者病情会呈进行性发展。例如，患者会出现进行性加重的贫血，表现为面色苍白进行性加重、乏力逐渐明显；感染风险不断增高，因白细胞减少易反复发生呼吸道、消化道等部位感染且难以控制；出血倾向也会加重，如皮肤瘀点瘀斑范围扩大、鼻出血或牙龈出血频率增加等。通过对众多病例的长期随访观察发现，没有任何自然病程中自愈的典型案例，所以从临床实际情况来看再生障碍性贫血自愈概率极低。

三、不同人群发病后均需积极干预

儿童患者：儿童患再生障碍性贫血后若不治疗，会严重影响生长发育，导致身高、体重增长迟缓等，且感染、出血等并发症会极大威胁儿童健康，必须及时进行规范治疗。

成年患者：成年发病后若不干预，会使生活质量严重下降，无法正常工作和生活，还可能因严重感染、颅内出血等危及生命，所以无论儿童还是成人，再生障碍性贫血都不会自愈，需尽早接受免疫抑制治疗、造血干细胞移植等规范医疗干预。