下眼睫毛贴在眼球上怎么办

下眼睫毛贴在眼球上（医学称为倒睫）时，需优先避免刺激眼球，可通过温和清洁、临时调整睫毛位置等方式缓解，若频繁发生或伴随眼部不适，应及时就医明确原因并针对性处理。

一、紧急处理原则

1.避免机械刺激：立即停止揉眼或摩擦眼球，以防睫毛损伤角膜上皮或加重眼部炎症。

2.温和清洁护理：可用无菌生理盐水或人工泪液轻柔冲洗眼表，稀释可能附着的分泌物并润滑眼球，减少睫毛与角膜的摩擦。

3.临时调整睫毛位置：若睫毛贴附较松，可在清洁后用干净棉签蘸取生理盐水轻轻将睫毛向外梳理，注意力度需轻柔，避免压迫眼球。

二、常见原因及分类

1.先天性倒睫：婴幼儿多见，与睑缘发育异常、睫毛毛囊位置异常有关，部分随年龄增长可自行改善。

2.后天性倒睫：常见于眼睑炎症（如睑缘炎、结膜炎）、外伤或手术瘢痕牵拉、眼睑皮肤松弛（如老年人）等情况，睫毛方向异常或眼睑形态改变导致倒生。

三、长期管理与治疗方案

1.家庭护理措施：每日用无刺激的清洁液清洁眼睑，避免使用刺激性化妆品；若伴随干眼症，可遵医嘱使用人工泪液保持眼表湿润，减少睫毛摩擦刺激。

2.医疗干预手段：少量倒睫可通过电解术破坏毛囊（适合不适合手术的患者）；倒睫数量较多或眼睑形态异常者，可考虑睑内翻矫正术等手术治疗，具体方案需由眼科医生评估决定。

四、特殊人群注意事项

1.婴幼儿：先天性倒睫若睫毛细软且无明显角膜损伤，可暂时观察至3岁；若睫毛粗硬或出现眼红、畏光、分泌物增多，需及时就诊。

2.老年人：眼睑松弛导致的倒睫常伴随眼表干燥，建议优先使用人工泪液缓解不适，严重时需手术矫正睑缘形态。

3.干眼症患者：倒睫与干眼症常相互影响，需同时通过热敷、睑板腺按摩等改善泪液质量，减少睫毛对眼表的刺激。