病情描述:麦粒肿是什么原因
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症,主要由金黄色葡萄球菌感染引发,多因眼部卫生不良、免疫力下降或眼睑慢性炎症等因素诱发。临床数据显示,约75%患者存在明显的细菌感染及眼睑清洁不足的情况。
一、细菌感染
1.主要致病菌为金黄色葡萄球菌,经眼睑皮肤微小创口或睑缘腺体开口侵入,细菌分泌的凝固酶可加速炎症发展,导致局部红肿、化脓。此类感染具有传染性,密切接触患者毛巾、手揉眼等行为可增加发病风险。
二、眼部卫生不良
1.手部污染:未清洁的手揉眼易带入皮肤表面细菌,尤其儿童因自主卫生意识不足、频繁接触公共物品,风险显著升高。
2.环境因素:未定期消毒的毛巾、化妆品或电子设备屏幕残留细菌,长期刺激睑缘可诱发腺体感染。
三、眼睑慢性炎症
1.睑缘炎患者因睑缘鳞屑堆积,破坏腺体正常分泌通道,使油脂栓子堵塞腺管,继发细菌繁殖。
2.睑板腺功能障碍(MGD)者因睑板腺分泌黏稠,易形成感染微环境,临床观察显示MGD患者麦粒肿发病率是普通人群的3.2倍。
四、免疫力与基础疾病
1.长期熬夜、压力大等生活方式导致免疫力下降,调查显示每日睡眠<6小时人群发病风险升高2.1倍。
2.糖尿病、肾病综合征等患者因免疫功能受抑,炎症局限能力降低,易出现反复发作。
五、眼部局部诱因
1.长时间用眼(如学生伏案学习)导致眼睑疲劳,腺体分泌不畅,增加细菌黏附风险。
2.隐形眼镜佩戴时镜片直接接触睑缘,护理不当易引发感染,建议每日佩戴不超过6小时,每3个月更换镜片。
特殊人群提示:儿童需家长每日用40℃温水清洁眼周,避免揉眼;青少年应保证睡眠及用眼时长,减少隐形眼镜佩戴;糖尿病患者需严格控糖并定期检查睑缘;老年人群合并高血压时,避免自行挤压,以防感染扩散。