病情描述:眼皮痒肿是怎么回事儿
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
眼皮痒肿是眼科常见症状,多由过敏反应、眼睑炎症、眼部感染、环境刺激或全身性疾病引发,具体原因需结合伴随症状及病史综合判断。
一、过敏反应导致眼皮痒肿
过敏性眼睑水肿常伴随明显瘙痒,常见过敏原包括化妆品(防腐剂如对羟基苯甲酸酯)、护肤品、金属饰品(镍合金)、花粉、尘螨等。接触性过敏多为单侧眼睑突发红肿,吸入性过敏(如花粉)常伴鼻痒、打喷嚏。儿童免疫系统尚未成熟,过敏体质人群及孕妇(激素敏感)高发。处理以脱离过敏原、4℃冷毛巾冷敷为主,儿童避免成人止痒药膏,可优先用炉甘石洗剂。
二、眼睑炎症引发眼皮痒肿
1.睑缘炎:油性皮肤人群易发病,表现为眼睑边缘鳞屑、黄色结痂,晨起睫毛黏连。治疗以40℃温热毛巾敷眼10分钟软化鳞屑,再用生理盐水棉签清洁睑缘。
2.接触性睑皮炎:化妆品刺激引发,边界清晰红肿,治疗以冷敷为主,避免搔抓加重炎症。
三、眼部感染引起眼皮痒肿
1.细菌性感染:如睑腺炎(麦粒肿)表现为眼睑红肿硬结,儿童因揉眼高发,可局部用抗生素眼膏(红霉素)。
2.病毒性感染:单纯疱疹性睑皮炎单侧发病,伴簇集水疱、灼痛,免疫低下者易复发,可用阿昔洛韦眼膏,孕妇需医生指导。
四、环境刺激诱发眼皮痒肿
风沙、紫外线、空气污染或隐形眼镜(每日佩戴超8小时)刺激可引发,老年人因皮肤屏障脆弱更敏感。防护以佩戴防风眼镜、控制隐形眼镜时长为主,眼干者使用人工泪液。
五、全身性疾病相关眼皮痒肿
甲减黏液性水肿、肾功能不全水钠潴留、糖尿病微循环障碍均可引发,老年人持续水肿需排查心肾功能,孕妇若伴血压升高需警惕子痫前期。
特殊人群温馨提示:儿童禁用成人药物,需家长协助涂抹;孕妇暂停含香精护肤品;老年人晨起眼睑持续水肿超2周需就医排查基础病。