病情描述:宝宝眼屎多怎么处理
主任医师 北京协和医院
宝宝眼屎多常见于生理性分泌物、眼部感染或泪道阻塞等情况,处理需根据原因采取清洁、按摩或就医等措施。
一、生理性眼屎的处理
1.表现特征:新生儿(出生后1周内)或小婴儿(3个月内)因鼻泪管未发育完全,出现少量白色或淡黄色稀薄分泌物,晨起明显,无红肿、哭闹等症状。
2.清洁方法:用无菌纱布蘸37℃温水从内眼角向外眼角轻柔擦拭,每日1-2次,避免重复擦拭同一部位,减少刺激。
二、感染性眼部问题的处理
1.细菌性结膜炎:表现为黄色/绿色浓稠分泌物,眼结膜红肿,眼睑黏连,可伴随发热。处理以生理盐水冲洗结膜囊为主,每日3次,保持眼部湿润;毛巾单独使用并煮沸消毒,避免交叉感染。
2.病毒性结膜炎:水样分泌物,眼痒明显,可冷敷眼睑缓解不适,避免低龄儿童使用止痒药物,症状持续3天以上需就医。
三、泪囊炎的护理干预
1.按摩促进鼻泪管通畅:每日3次,每次从内眼角沿鼻梁向下按摩10-15次,力度以宝宝不哭闹为宜;按摩后用生理盐水清洁眼周。
2.注意事项:若按摩1周后分泌物无减少,或内眼角皮肤红肿加重,需排查是否合并感染,及时就医。
四、日常预防与护理要点
1.环境管理:室内湿度维持在50%-60%,避免干燥或灰尘刺激;
2.卫生习惯:接触宝宝前洗手,宝宝毛巾每周煮沸消毒1次,玩具定期清洁;
3.喂养与饮水:母乳喂养按需喂养,奶粉喂养可适当增加饮水量(6个月内婴儿一般无需额外补水)。
五、需就医的关键指征
1.单侧眼睛分泌物增多且持续超过3天,伴内眼角皮肤红肿;
2.眼睛红肿范围扩大至眼睑或面部,按压有波动感;
3.伴随发热(体温≥38℃)、拒奶、精神萎靡;
4.早产儿、有先天性心脏病或免疫功能低下的宝宝出现症状。