病情描述:脾虚是怎么引起的
副主任医师 北京积水潭医院
脾虚的发生常与多种因素相关,包括饮食失调、情志异常、劳逸失衡、先天不足及慢性疾病或药物影响等。
一、饮食不规律或饮食失调:长期饮食无度(如暴饮暴食、过度节食)、过食生冷寒凉或辛辣油腻食物,或饮食偏嗜(如嗜食甜食、肥腻食物),会直接损伤脾胃阳气与运化功能。临床研究表明,饮食结构不合理可导致胃肠蠕动减慢,消化酶分泌不足,长期可引发消化吸收障碍,中医表现为脾虚症状。
二、情志失调:长期焦虑、抑郁、过度思虑(中医称“思伤脾”)等不良情绪,会通过神经-内分泌系统影响脾胃功能。调查显示,长期心理压力升高皮质醇水平,抑制胃肠平滑肌收缩及消化液分泌,导致脾胃运化无力,出现食欲减退、腹胀便溏等脾虚表现。
三、劳逸失度:过度劳累(体力或脑力)或长期久坐少动,均可耗伤脾气。研究发现,体力透支导致能量消耗过多,大脑疲劳抑制胃肠功能;缺乏运动使胃肠蠕动减慢,消化吸收效率下降,均会加重脾胃负担,引发脾虚。
四、先天禀赋不足或体质因素:部分人群因先天脾胃功能薄弱(如早产儿、低出生体重儿)或遗传体质,脾胃运化功能基础较弱。临床调查显示,婴幼儿喂养不当(如过早添加辅食、过食生冷)致脾胃发育不全,成年后脾虚风险显著升高。
五、慢性疾病或药物副作用:慢性消化系统疾病(如慢性肠胃炎、肠易激综合征)长期反复发作,或长期使用苦寒类药物(如抗生素、清热解毒中药),会直接损伤脾胃阳气。研究证实,长期使用非甾体抗炎药可降低胃黏膜保护因子分泌,导致消化吸收障碍,中医归为脾虚范畴。
特殊人群提示:儿童脾胃功能尚未完善,需避免生冷饮食与不规律喂养;老年人脾胃功能随年龄衰退,需减少油腻饮食,避免久坐;女性经期、产后气血耗伤,应注重饮食温热与情绪调节,预防脾虚加重。