角膜炎是什么引起的

角膜炎主要由感染、物理化学损伤及免疫异常三大类因素引发，具体病因包括病原体侵袭、环境刺激及自身免疫反应等。

一、感染性角膜炎：病原体直接侵袭角膜组织，分为四类。细菌性角膜炎以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等为常见致病菌，常伴随眼部分泌物增多及急性红肿；病毒性角膜炎中单纯疱疹病毒最常见，易反复发作并遗留瘢痕，腺病毒感染多见于儿童群体；真菌性角膜炎多继发于角膜外伤后，镰刀菌、曲霉菌是主要致病菌种，病程进展缓慢但药物治疗难度大；寄生虫性角膜炎以棘阿米巴原虫为主，常因污染水源接触感染，表现为剧烈眼痛及角膜上皮点状浸润。

二、非感染性角膜炎：由物理化学因素或眼部基础病变导致。物理损伤包括紫外线（如电焊作业未防护）、机械性异物摩擦（沙尘、睫毛）；化学损伤以酸碱物质（如清洁剂、工业试剂）为主，接触后可迅速损伤角膜上皮；眼部慢性刺激如干眼症（泪液分泌不足）导致角膜长期暴露，倒睫摩擦及慢性结膜炎均可诱发角膜炎症；维生素A缺乏时角膜上皮易脱落，增加继发感染风险。

三、免疫性角膜炎：自身免疫反应或过敏引发。自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮患者，角膜可出现免疫复合物沉积，表现为慢性炎症；局部免疫异常如结节病可累及角膜实质层，导致视力下降；过敏性角膜炎与花粉、尘螨等过敏原接触相关，表现为眼痒、结膜充血及角膜上皮点状浸润，症状常随过敏原接触而反复。

特殊人群需重点预防：儿童因卫生习惯差，易通过手揉眼接触腺病毒等病原体，家长应定期清洁眼部；老年人糖尿病患者需严格控制血糖，以降低细菌性角膜炎复发风险；户外工作者建议佩戴防紫外线护目镜，减少物理损伤；长期使用电子设备者需每30分钟闭目休息，预防干眼症诱发的非感染性角膜炎。