青光眼白内障的治疗办法是什么

青光眼与白内障的治疗以手术干预为核心手段，辅以药物、激光治疗，联合治疗适用于合并两种疾病的患者，特殊人群需结合基础病、年龄等因素调整方案。

一、白内障的治疗方法：手术是唯一可逆转视力下降的手段，主流术式为白内障超声乳化联合人工晶状体植入术，术后视力恢复效果显著。早期晶状体混浊（未成熟期）可使用吡诺克辛滴眼液等延缓进展，但无法逆转混浊。

二、青光眼的治疗方法：以控制眼压、保护视神经为目标，包括药物、激光、手术。药物如前列腺素类似物、β肾上腺素能受体阻滞剂等局部使用；激光治疗适用于开角型青光眼的激光小梁成形术、闭角型青光眼的虹膜周边切除术；手术如小梁切除术、青光眼引流阀植入术，适用于药物或激光控制不佳的情况。

三、合并青光眼与白内障的联合治疗：需综合评估两者对视功能的影响。若白内障加重导致眼压升高且晶状体混浊明显，可在控制眼压的基础上同期行白内障手术联合房角分离术；若青光眼病情严重，需先通过药物或激光控制眼压，再择期处理白内障，避免单纯白内障手术诱发急性眼压升高。

四、特殊人群治疗注意事项：老年人需排查高血压、糖尿病等基础病，术前控制血压（<160/100mmHg）、血糖（空腹<8.3mmol/L），以降低手术风险；儿童先天性青光眼需尽早手术（如小梁切开术），避免视神经损伤导致视功能不可逆丧失；妊娠期女性优先选择局部低浓度药物（如布林佐胺滴眼液），必要时在妊娠中晚期（14~28周）手术，减少对胎儿影响。

五、生活方式与复查监测：日常避免长时间近距离用眼、强光刺激，减少弯腰低头动作（如低头捡物）以降低眼压波动；每3~6个月眼科复查，监测眼压、晶状体混浊程度及视神经参数（如杯盘比），及时调整治疗方案。