病情描述:眼睛进东西磨疼怎么办
副主任医师 北京协和医院
眼睛进东西磨疼时,应优先通过非药物干预缓解,避免揉眼和自行强行取出异物,必要时立即就医。
一、立即停止揉眼
揉眼会加剧异物对角膜上皮的机械性损伤,甚至导致异物嵌入更深或划伤结膜血管,增加后续感染风险。临床观察显示,揉眼后角膜上皮损伤发生率较非揉眼组高37%,尤其细小异物(如沙尘颗粒)易因揉眼移位至更危险的角膜基质层。
二、正确冲洗方法
1.优先选择清洁的流动清水或生理盐水,低头让异物侧眼朝下,用手撑开上下眼睑,持续冲洗10-15秒。水流方向应从内眼角向外眼角,避免直接冲击眼球中央。对于粉尘类异物,可增加冲洗时间至20秒,确保异物随泪液或水流排出。
2.若为化学性异物(如酸碱液体),需立即用大量清水持续冲洗30分钟以上,同时脱去污染衣物,及时就医。
三、需立即就医的情况
1.异物持续无法冲出,尤其伴随明显疼痛、异物感或视力模糊时,提示可能异物残留或划伤角膜,需由眼科医生用裂隙灯检查并取出。
2.异物取出后仍有眼红、畏光、分泌物增多(如黄色脓状),可能合并感染,需遵医嘱使用抗生素眼药水(如妥布霉素滴眼液)。
四、特殊人群护理要点
1.儿童:由成人操作冲洗,避免儿童因哭闹导致异物移位,若异物嵌入眼睑内侧,禁止用镊子等工具自行取出,需眼科处理。
2.老年人:视力下降者建议家人协助冲洗,避免因自主操作不当损伤眼球,糖尿病患者需在控制血糖后再处理,防止角膜修复延迟。
五、后续护理与预防
处理后1-2天内避免长时间用眼,每小时闭目休息5分钟,若出现眼痛加剧或分泌物增多,及时复诊。日常需注意环境防护,从事粉尘作业者佩戴防尘护目镜,风沙天减少户外活动,保持室内空气湿润,预防异物反复进入。