斜视怎么纠正

斜视纠正以非手术和手术治疗为主，非手术方法适用于调节性斜视、屈光不正导致的斜视等，手术适用于非调节性或保守治疗无效的斜视。

一、非手术治疗：

1.矫正屈光不正：通过佩戴眼镜矫正远视、近视或散光，尤其调节性内斜视需及时配镜，临床研究显示80%以上调节性内斜视可通过配镜在1~3个月内眼位恢复正常。

2.视功能训练：针对斜视合并弱视者，采用遮盖疗法（遮盖健眼促进弱视眼发育），每日遮盖时长需根据年龄调整（3~6岁儿童每日6~8小时），配合眼球运动训练改善双眼协调能力，随访数据显示规范训练6个月可使弱视眼视力提升1~2行。

3.三棱镜矫正：通过三棱镜光学原理调整眼位，适用于急性斜视或代偿头位，短期改善复视症状，尤其适用于眼外肌功能不全导致的斜视。

二、手术治疗：

1.手术原理：通过调整眼外肌的长度或附着点位置，改变眼外肌对眼球的牵拉力量，重建双眼视轴平衡。手术需在全身麻醉下进行（儿童）或局部麻醉下（成人），手术时间约30~60分钟。

2.适用情况：先天性斜视、非调节性斜视、保守治疗1年以上眼位未改善者，术后需在1~2周内复查眼位，必要时结合视功能训练巩固效果。

三、特殊人群干预：

1.儿童：2~6岁为视觉发育关键期，需每半年进行眼科筛查，发现斜视合并弱视需优先干预，手术年龄建议不晚于6岁，避免形成异常视网膜对应。

2.成人：以改善双眼视功能和外观为目标，需评估双眼视功能参数（如立体视锐度），手术需兼顾眼位稳定性和长期复视风险，避免术后欠矫或过矫。

3.老年患者：合并糖尿病、高血压等基础病者，需先控制全身指标，手术前评估眼外肌纤维化风险，优先选择微创斜视手术降低术中出血风险。