眼睛血块是怎么回事

眼睛血块通常指结膜下出血，是结膜下血管破裂或渗出引起的眼白部位红色或暗红色血块，常见于中老年人、高血压患者或长期用眼疲劳人群，通常不影响视力，多数可在2周内自行吸收。

一、致病因素分类及风险人群。机械性损伤包括揉眼、外力撞击；生理应激如剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便等屏气动作；基础疾病涵盖高血压（血压波动至180/100mmHg以上时风险升高）、糖尿病（血管病变增加出血可能）、凝血功能障碍（血小板减少症、血友病等）及眼部炎症（细菌性结膜炎~病毒性角膜炎）。特殊人群中，儿童需警惕先天凝血异常或异物损伤；孕妇因妊娠高血压综合征诱发风险增加；长期吸烟者因血管慢性损伤风险更高。

二、典型临床表现特点。血块初期呈鲜红色，随出血吸收逐渐变为紫褐色、黄色，约2周左右完全消退；出血部位局限于结膜下，不超过角膜边缘，一般不覆盖瞳孔区域；多数患者无明显疼痛，少数伴轻微眼胀或异物感；视力检查无异常，无畏光、流泪等症状。

三、需紧急就医的情况。血块范围迅速扩大至超过眼白1/2区域；伴随视力下降、视野缺损；眼痛剧烈、畏光、大量分泌物；1个月内反复出血（≥2次）或合并皮肤瘀斑、牙龈出血；儿童或青少年无明确诱因突发出血。

四、处理与护理要点。非药物干预为主：48小时内用冰袋冷敷眼睑（每次15~20分钟，每日3次）减少出血；48小时后改为温毛巾热敷促进血块吸收；避免揉眼、避免剧烈运动或屏气动作；高血压患者需每日监测血压并遵医嘱用药；眼部炎症患者需在医生指导下使用抗炎眼药水。特殊人群注意：婴幼儿禁用非甾体抗炎药（如布洛芬）；孕妇慎用抗凝药物；老年患者需排查凝血功能指标（如血小板计数、凝血酶原时间）及心脑血管疾病。