病情描述:再生障碍性贫血患者的饮食原则有哪些
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
再生障碍性贫血患者的饮食原则需围绕营养支持、预防感染、减少并发症风险三方面制定,具体包括:一、保证优质蛋白质摄入。优质蛋白质是造血原料,建议每日摄入1.2~1.5g/kg体重,优先选择瘦肉、鱼类、禽肉、蛋类、低脂奶制品等易消化吸收的食物,儿童、青少年及孕妇等需额外增加摄入量以满足生长发育或胎儿营养需求。老年患者可将蛋白质分散在三餐及加餐中,避免单次过量加重消化负担。二、补充造血相关营养素。维生素B族(尤其是B12)、叶酸、维生素C对红细胞生成和修复至关重要,建议每日摄入叶酸400μg(深绿色蔬菜、豆类为主要来源),维生素C100mg(新鲜水果如橙子、猕猴桃等),以促进铁吸收和细胞代谢。铁元素方面,若存在缺铁性贫血,可在医生指导下补充铁剂,但需与茶、咖啡间隔2小时以上;合并铁过载风险(如长期输血患者)需避免动物肝脏、红肉等含铁丰富食物过量摄入。三、严格饮食卫生管理。因免疫力低下,生食(刺身、生腌)、未洗净的水果蔬菜、生熟混放的餐具均可能增加感染风险,需彻底清洗食材并煮熟煮透肉类、蛋类;剩菜需加热至完全沸腾后食用,避免隔夜食物,餐具定期消毒。四、避免刺激性食物。辛辣调料、油炸食品、酒精、咖啡等可能刺激胃肠道黏膜,加重出血或感染风险,建议以清淡、温软、易消化食物为主,如粥类、软饭、蒸蛋羹等。五、个体化饮食调整。儿童患者需保证钙、磷等矿物质摄入(如牛奶、豆制品),避免生冷食物预防腹泻;老年患者若合并糖尿病、高血压,需遵循相应饮食指南(低盐低脂);合并消化道出血者需短期禁食或进温凉流质饮食,恢复期逐渐过渡至软食;合并严重感染时,每日饮水1500~2000ml以促进代谢废物排出。