儿童脚气脚痒怎么办

儿童脚痒（俗称“脚气”）常见病因包括皮肤癣菌感染、汗疱疹、接触性皮炎或细菌感染。处理需先明确类型，优先通过保持足部干燥等非药物方式缓解，必要时在医生指导下使用药物，避免低龄儿童自行用药。

一、明确病因分类

1.皮肤癣菌感染（足癣）：表现为脚趾间或足底脱皮、水疱，边界清晰，瘙痒夜间加重，具有传染性，常因共用鞋袜传播。儿童足部皮肤薄嫩，感染后易继发细菌感染。

2.汗疱疹：对称分布的小水疱，伴瘙痒或灼痛，与足部多汗、潮湿环境或接触化纤袜子等过敏物质相关，无传染性。

3.接触性皮炎：接触新鞋袜后出现红斑、丘疹，边界与接触物形状一致，停用可疑物品后症状逐渐缓解。

4.细菌感染（如脓疱疮）：红色丘疹迅速变为脓疱，破溃后结痂，伴疼痛或瘙痒，常因皮肤破损后细菌入侵。

二、非药物干预措施

保持足部干燥清洁为核心：每日用37~40℃温水洗脚，轻拍擦干脚趾缝；穿宽松棉质袜子，每日更换，选择透气网面鞋；避免穿公共拖鞋，运动后及时更换潮湿鞋袜；剪短指甲避免抓挠，防止继发感染。

三、就医与药物使用

若症状持续超1周、水疱破溃或伴发热，需就医明确诊断。医生可能开具外用抗真菌药（如联苯苄唑乳膏）或弱效糖皮质激素（如地奈德乳膏），婴幼儿需严格遵医嘱，避免使用含强效抗真菌成分的药物。

四、特殊人群护理

1~3岁婴幼儿应优先非药物干预，避免使用刺激性药膏；过敏体质儿童需排查鞋袜材质（如化纤、金属配件）；有异位性皮炎病史者，足部症状可能加重，需提前告知医生。

五、预防复发

避免赤脚进入公共浴室、泳池；定期用开水烫洗鞋袜，阳光下暴晒；运动后用温水清洁，局部可薄涂婴儿爽身粉（避开脚趾缝）保持干燥。