请问慢性浅表性胃炎该吃什么药

慢性浅表性胃炎的药物治疗以缓解胃酸相关症状、促进胃黏膜修复为核心，临床常用药物分为质子泵抑制剂、H受体拮抗剂、胃黏膜保护剂及促胃动力药四类。

一、质子泵抑制剂（PPI）：通过抑制胃壁细胞质子泵活性，持续减少胃酸分泌，适用于反酸、烧心、胃痛等症状明显者。常用药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。长期使用可能增加骨质疏松、维生素B12缺乏风险，老年人需监测肝肾功能，避免与氯吡格雷联用增加出血风险。

二、H受体拮抗剂：竞争性阻断胃壁细胞组胺H受体，减少夜间胃酸分泌，适用于轻中度反酸、夜间烧心症状。常用药物有法莫替丁、雷尼替丁等。孕妇及哺乳期女性需经医生评估后使用，肝肾功能不全者可能延长药物半衰期，需调整剂量。

三、胃黏膜保护剂：在胃黏膜表面形成物理性保护层，促进糜烂面愈合，适用于伴黏膜充血、水肿或糜烂者。常用药物包括硫糖铝混悬液、瑞巴派特片、替普瑞酮胶囊等。肾功能不全者慎用含铝制剂，长期使用可能影响电解质平衡，孕妇使用前需确认安全等级。

四、促胃动力药：增强胃肠道平滑肌收缩，改善餐后饱胀、嗳气、早饱感等症状。常用药物有多潘立酮、莫沙必利等。儿童及婴幼儿禁用，避免与红霉素等大环内酯类抗生素联用，心脏病患者慎用可能延长QT间期的药物，老年人需监测心脏功能。

五、非药物干预措施：优先通过饮食和生活方式调整改善症状。规律进餐，避免辛辣、过冷、过热食物及酒精、咖啡；减少精神压力，避免焦虑情绪诱发症状加重；吸烟可能破坏胃黏膜屏障，需严格戒烟。儿童患者建议以饮食调节为主，配合医生指导下短期用药；孕妇及哺乳期女性优先非药物干预，必要时选择对胎儿/婴儿影响小的药物。