病情描述:溃疡性结肠炎饮食
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
溃疡性结肠炎饮食需遵循营养均衡、避免刺激、个体化调整原则,重点关注蛋白质、维生素摄入,谨慎选择高纤维、刺激性食物,急性发作期需流质饮食,特殊人群需兼顾基础病管理。
1.营养支持与均衡:患者因肠道黏膜损伤及炎症影响,需优先摄入优质蛋白(如瘦肉、鱼类、豆制品)促进黏膜修复,复合碳水化合物(糙米、燕麦)提供稳定能量,高纤维食物(芹菜、苹果)在缓解期适量摄入可调节肠道菌群,但需避免过量刺激肠道。同时补充钙、铁、维生素D(长期炎症易致缺乏),研究显示均衡营养可降低炎症因子水平,改善临床症状。
2.需谨慎摄入的食物类型:辛辣、酒精、咖啡、浓茶等刺激性饮品可加重肠道充血;急性发作期避免高纤维(如粗粮、韭菜)、高脂肪(油炸食品)及加工食品(含防腐剂、亚硝酸盐);部分患者存在乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏,可能诱发腹泻,建议减少乳制品摄入。
3.个体化饮食调整:因症状诱因存在个体差异,建议记录饮食日记,观察症状与食物关联。常见敏感食物包括麸质、果糖、乳制品,可在营养师指导下采用排除法饮食,避免盲目忌口导致营养不良。
4.特殊人群注意事项:儿童患者需保证每日热量与蛋白质摄入,优先选择蒸蛋、肉泥等易消化食物,避免生冷硬食物;老年患者合并糖尿病、高血压时,需控制总热量,减少高糖高脂,避免加重代谢负担;孕妇患者重点补充叶酸、铁,选择清蒸鱼、豆腐等低刺激食物,确保胎儿营养供应。
5.急性发作期饮食管理:此期以流质或半流质饮食为主(米汤、藕粉、蒸蛋羹),避免固体食物刺激肠道;同时补充淡盐水、口服补液盐维持电解质平衡,症状缓解后逐步过渡至软食,增加膳食纤维摄入,恢复肠道功能。