患有高血压病眼压很高怎么办

高血压患者眼压高需同步控制血压与排查眼压升高原因，优先通过非药物干预改善，必要时联合药物治疗。

一、明确病因：高血压患者眼压升高可能与血压波动影响房水循环有关，长期高血压可致眼底血管病变，影响视神经及房水排出通道功能，部分降压药物（如β受体阻滞剂）可能间接升高眼压。需通过眼科检查（眼压测量、视野检查）与高血压病史评估，排除原发性青光眼等眼部疾病。

二、紧急症状处理：若出现眼痛、头痛、视力模糊等急性眼压升高表现，应立即前往眼科急诊，避免剧烈活动及情绪激动，可短暂冷敷眼部（每次15-20分钟，间隔1小时）缓解不适，遵医嘱使用降眼压药物。

三、非药物干预措施：控制钠盐摄入（每日＜5g）以稳定血压，避免单次大量饮水（单次＜300ml，每日总量＜2000ml），规律作息（每日保证7-8小时睡眠）减少血压波动，选择太极拳、散步等低强度运动（每周3-5次，每次30分钟）改善血管弹性，避免长时间用眼（每40分钟闭目休息10分钟）及强光刺激。

四、药物治疗原则：降压药物选择钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、利尿剂（如氢氯噻嗪）等，避免β受体阻滞剂（如美托洛尔）等可能升高眼压的药物；眼压控制需在眼科医生指导下使用降眼压药物，优先选择对血压影响小的方案，避免自行调整降压药剂量或种类。

五、特殊人群注意事项：老年高血压患者（≥65岁）每3个月监测眼压及血压，避免突然起身导致血压骤升；妊娠期高血压患者优先通过饮食、情绪管理等非药物方式控制血压，必要时在产科与眼科联合评估下用药；儿童高血压合并眼压高需排查先天性血管发育异常，避免使用成人降压药物，由儿科与眼科共同制定干预方案。