近视眼做手术有后遗症吗

近视手术后遗症存在但发生率较低，多数为轻度可逆问题，严重并发症罕见。主要分为以下类型：

一、术后常见轻微不适症状

1.夜间视觉干扰：角膜切削后光学过渡区导致，高度近视患者更明显，多在数周~数月内缓解，可通过佩戴夜间防护眼镜改善。

2.干眼症：手术切断部分角膜神经，影响泪液分泌及质量，发生率约10%~30%，术前有干眼症或长期戴隐形眼镜者风险更高，多数通过人工泪液可缓解。

二、眼部结构相关并发症

1.角膜瓣问题（LASIK术特有）：角膜瓣移位、皱褶发生率0.1%~0.5%，与术后揉眼、外力撞击有关，术前检查角膜厚度及曲率可降低风险。

2.眼压异常：ICL晶体植入术后少数患者可能出现暂时性眼压升高，需术后1周内密切监测。

三、少见但需警惕的并发症

1.屈光回退或欠矫/过矫：术前度数不稳定（每年超过50度）者风险较高，ICL手术因晶体可取出，回退风险低于激光手术。

2.感染风险：发生率<0.1%，与术前眼部卫生不佳或术后护理不当有关，严格遵医嘱使用抗生素眼药水可避免。

四、特殊人群风险提示

1.未成年人（<18岁）：角膜发育未成熟，术后近视进展可能持续，建议18岁后度数稳定（每年≤50度）再评估手术。

2.孕期/哺乳期女性：激素水平波动影响角膜愈合，建议产后6个月再考虑手术。

3.高度近视（>-800度）：角膜较薄或曲率异常，圆锥角膜风险增加，术前需通过角膜地形图排除风险。

术前严格筛查（角膜厚度、曲率、眼压、眼底）、选择正规医疗机构、术后规范护理，可显著降低后遗症发生率，多数症状经对症处理或时间推移可缓解，严重并发症已罕见。