青光眼睫状体炎综合征是什么

青光眼睫状体炎综合征是一种多见于青壮年的继发性青光眼，特征为急性眼压升高伴随眼前段炎症，房角始终保持开放，可反复发作。

1.定义与核心特征：基本定义为单眼急性发作的继发性青光眼，关键特征包括眼压升高（通常30~50mmHg）、角膜后沉着物（KP）、前房闪辉、眼前段炎症表现，房角镜检查证实房角开放，视力可因眼压升高短暂下降，缓解期多恢复正常。

2.病因与诱发因素：病因尚未明确，现有研究提示与自身免疫反应相关，可能涉及睫状体炎症导致房水生成异常增加或排出受阻；诱发因素包括过度劳累、睡眠不足、精神压力大、局部外伤或既往葡萄膜炎病史，女性发病率略高于男性（约60%女性患者）。

3.临床表现特点：急性发作时眼痛、眼红、畏光，眼压骤升导致角膜水肿，视力下降；裂隙灯检查可见角膜后沉着物（KP）多为羊脂状，前房闪辉（阳性），虹膜纹理模糊；缓解期症状消失，但眼压波动可能再次诱发炎症，长期反复发作可能导致视神经损伤。

4.诊断关键指标：眼压动态监测（发作期升高，缓解期恢复）、裂隙灯检查前房炎症体征、房角镜检查房角开放，视野检查排除视神经损伤，眼底检查观察视乳头形态，必要时行房水检查排除感染性病因。

5.治疗原则与特殊人群注意事项：治疗以控制眼压和炎症为目标，优先非药物干预（规律作息，避免诱发因素）；药物包括局部降眼压药（如β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂）和糖皮质激素滴眼液短期控制炎症；特殊人群中，青壮年需避免过度劳累，女性孕期慎用糖皮质激素，哺乳期优先低浓度局部激素；儿童罕见发病，若发病需排查先天性青光眼，不建议低龄儿童使用口服药物，优先局部干预。