病情描述:视网膜脱落术后注意事项
副主任医师 北京协和医院
视网膜脱落术后注意事项主要包括眼部护理、活动管理、眼压控制、特殊人群照护及规范复查。具体如下:
一、眼部护理与卫生管理
1.避免眼部外伤及揉眼:术后1个月内严禁揉眼、碰撞眼部,防止人工视网膜移位或裂孔扩大。保持眼周清洁,用无菌棉签蘸生理盐水轻擦眼部分泌物,手部需彻底清洁后再接触眼部。
2.规范用药:遵医嘱使用抗生素类眼药水预防感染,激素类眼药水需按疗程使用并逐步减量,不可擅自停药。
二、活动与运动限制
1.避免剧烈活动:术后3个月内禁止跑步、跳跃、举重等增加腹压的运动,弯腰捡物时缓慢起身,防止眼压骤升。
2.控制用眼时长:术后1周内减少电子设备使用,每用眼30分钟闭目休息5分钟,可佩戴防蓝光眼镜减少光刺激。
三、眼压与基础病控制
1.血压血糖管理:高血压患者将血压控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖维持在4.4~7.0mmol/L,糖化血红蛋白<7%,避免高血糖延缓修复。
2.预防眼压升高:咳嗽、打喷嚏时轻压眼部,便秘者使用渗透性缓泻剂(如乳果糖),保持大便通畅,避免用力排便。
四、特殊人群照护
1.儿童:家长需监督,避免过度活动,饮食增加富含维生素A、叶黄素的食物(如胡萝卜、蓝莓)。
2.老年患者:合并基础眼病者加强眼压监测,出现眼痛、头痛及时就医。
3.糖尿病患者:严格控糖,定期检查眼底血管状态,防止病变进展。
五、规范复查与康复
1.复查计划:术后1周、1个月、3个月复查眼底镜、光学相干断层扫描(OCT),6个月后按需调整。
2.康复期用眼:视力恢复阶段避免夜间驾驶,外出戴防紫外线护目镜。