病情描述:眼部b超可以检查什么
主任医师 上海市第一人民医院
眼部B超通过超声波成像技术,可清晰显示眼球及眼眶的解剖结构与病理改变,主要检查内容包括眼球结构与形态、眼内病变、眼眶病变、特殊场景应用及视功能相关评估。
1.眼球结构与形态检查:可明确角膜、晶状体位置及透明度,玻璃体是否存在混浊或出血,视网膜是否脱离或变薄。对婴幼儿可筛查先天性小眼球、先天性白内障等发育异常;老年患者可评估晶状体老化程度及玻璃体液化情况。
2.眼内病变筛查:诊断玻璃体混浊程度(如生理性或病理性),视网膜脱离的位置与范围(区分孔源性、牵拉性),黄斑区水肿或病变,脉络膜脱离或炎症性病变,以及黄斑前膜等增殖性病变。糖尿病患者可监测视网膜病变进展,评估玻璃体增殖风险。
3.眼眶病变评估:检查眼外肌是否增粗(提示炎性假瘤或甲状腺相关性眼病),视神经是否受压或增粗(垂体瘤压迫时),发现眼眶内占位性病变(如泪腺肿瘤、淋巴瘤),眶内异物残留、骨折等外伤性改变。
4.特殊场景应用:婴幼儿无法配合眼底镜检查时,通过B超评估先天病变;眼外伤患者可观察眼球壁完整性、异物嵌顿情况;对无法明确诊断的黄斑病变,结合光学相干断层扫描(OCT)提供补充信息。
5.视功能相关辅助评估:动态观察玻璃体与视网膜运动关系,辅助诊断玻璃体后脱离;老年患者评估视神经萎缩程度及是否伴随视神经炎。
特殊人群提示:婴幼儿及不配合者需在镇静条件下检查,低龄儿童(1岁以下)建议选择安全镇静方案,避免使用影响呼吸的药物;高血压、糖尿病患者检查前需控制血压血糖,检查中监测眼压变化;老年患者需提前告知既往眼外伤史、手术史,便于医生综合判断检查范围。