用什么中药治高血压

高血压可在中医师辨证指导下使用中药辅助治疗，常用具有平肝潜阳、活血化瘀等功效的中药，如天麻、钩藤、菊花、决明子、山楂、葛根等，部分研究显示这些中药可能通过改善血管舒缩功能、调节神经内分泌系统等机制辅助降低血压。

一、常用辅助降压中药及适用证型

1.肝阳上亢型高血压：常见头晕头胀、面红目赤、烦躁易怒，适用天麻、钩藤、菊花、石决明。天麻素可通过抑制血管紧张素转换酶活性，改善血管舒张功能；钩藤总碱能阻断钙通道，缓解外周血管痉挛，相关研究显示其提取物在临床观察中可使血压轻度降低。

2.痰湿内盛型高血压：常见体型肥胖、胸闷痰多、头重如裹，适用半夏、白术、陈皮、茯苓、山楂。山楂含山楂酸、黄酮类成分，研究表明其可调节血脂代谢，改善血管内皮功能，降低血液黏稠度，辅助稳定血压。

3.肝肾阴虚型高血压：常见头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热，适用枸杞、桑寄生、女贞子、旱莲草。桑寄生中的黄酮类化合物可调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统，研究显示其能降低高血压模型动物的血压波动。

二、特殊人群用药注意事项

1.儿童高血压：目前缺乏儿童专用降压中药的明确循证医学证据，低龄儿童（3岁以下）禁用可能含生物碱成分的降压中药，如钩藤需严格评估风险后使用。

2.孕妇及哺乳期女性：多数降压中药可能通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿，妊娠高血压综合征需优先选择安全性明确的非药物干预措施，若需用药需经产科医师与中医师联合评估。

3.肝肾功能不全者：天麻、葛根等经肝肾代谢，合并慢性肾病或肝硬化者需在医师指导下监测肝肾功能指标，避免药物蓄积导致不良反应。