喝酒胃出血吃什么药

喝酒导致的胃出血需优先停止饮酒并禁食，药物治疗以抑制胃酸分泌、保护胃黏膜及止血为主，常用药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂及止血药物。

一、核心药物治疗类别

1.抑制胃酸分泌药物：质子泵抑制剂通过抑制胃壁细胞H+/K+-ATP酶活性减少胃酸生成，降低胃内酸性环境，促进出血部位凝血，如奥美拉唑、雷贝拉唑等。H2受体拮抗剂竞争性抑制组胺H2受体，减少胃酸分泌，如法莫替丁、雷尼替丁等，适用于轻中度出血患者或质子泵抑制剂禁忌情况。

2.胃黏膜保护药物：硫糖铝混悬液可在胃黏膜表面形成凝胶屏障，隔离胃酸及酒精刺激；瑞巴派特通过促进内源性前列腺素合成，增强黏膜修复能力，两者适用于胃黏膜充血、糜烂性出血。

3.止血相关药物：凝血酶通过激活凝血因子促进局部血栓形成，适用于明确出血点的小血管出血；氨甲环酸抑制纤维蛋白溶解，增强止血效果，适用于凝血功能正常者的出血控制。

二、特殊人群用药禁忌

1.儿童：18岁以下禁用成人药物，婴幼儿肝肾功能未发育完全，需医生评估后选择儿童剂型，避免使用可能影响肝肾功能的药物。

2.老年人：肝肾功能减退者慎用质子泵抑制剂，可能延长药物半衰期，建议监测肝肾功能指标，避免与其他药物联用增加不良反应风险。

3.孕妇及哺乳期女性：妊娠中晚期慎用H2受体拮抗剂，质子泵抑制剂需经医生评估后短期使用，哺乳期女性避免自行用药，需咨询医生调整方案。

4.基础疾病患者：肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血者，禁用凝血酶直接口服，需采用内镜下止血；肾功能不全者慎用氨甲环酸，可能加重肾脏负担。