病情描述:得了青光眼是什么症状
主任医师 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
青光眼是一组以眼压异常升高、视神经损伤和视野缺损为特征的眼部疾病,其症状因类型和病程阶段差异显著,主要分为急性发作期与慢性进展期表现,不同年龄、病史背景人群的症状特点亦有区别。
一、急性闭角型青光眼症状:典型症状为突发眼痛、头痛(多位于眼眶及前额部),伴随视力急剧下降(可降至手动或光感),看灯光时出现彩色光圈(虹视),眼球因眼压骤升而坚硬如石,可能伴随恶心、呕吐等全身反应。此类型多见于40岁以上人群,情绪激动、暗环境停留过久等易诱发,女性患病率相对更高。
二、慢性开角型青光眼症状:早期症状隐匿,常无明显眼部不适,多以渐进性视力下降为首发表现,尤其在阅读、驾驶等精细视觉任务中出现困难。视野缺损表现为周边视野逐渐缩小(如“管状视野”),夜间或昏暗环境中行动易磕碰。该类型多见于高度近视、糖尿病或高血压患者,有家族遗传史者风险更高,眼压可正常或间歇性升高。
三、特殊人群症状特点:1.婴幼儿及儿童:因眼球壁弹性较高,眼压升高时表现为眼球增大(“牛眼”)、畏光、频繁揉眼、眼睑痉挛,严重者可因视功能发育受阻出现斜视或弱视。2.老年人群:常合并白内障、老花眼,症状不典型,可能仅主诉“视力不如以前”,忽视眼痛等不适,易延误诊断。3.有基础疾病者:糖尿病患者因高血糖可能加速视神经缺氧损伤,视野缺损进展更快;高血压患者眼压波动可能更明显,需加强眼部监测。
四、关键提示:出现上述症状需立即就医,通过眼压测量、视野检查等明确诊断。40岁以上人群、有青光眼家族史、高度近视者应定期筛查,慢性患者需终身随访以延缓视神经损伤。