近视眼手术要在什么样的时候可以做呀

近视手术的手术时机需满足近视度数稳定（每年增长≤50度且持续2年以上）、年龄≥18岁、眼部无器质性病变、无全身或局部禁忌证，且通过全面术前检查确认。

一、近视度数稳定性：需近2年屈光度变化≤50度/年，具体度数范围因术式不同而异，全飞秒SMILE手术适用于≤1000度近视，半飞秒FS-LASIK适用于≤1200度近视，ICL晶体植入术可用于≤1800度近视及角膜厚度不足的高度近视患者。

二、年龄与视力发育成熟度：需年满18周岁，眼球发育完全稳定。青少年（18岁以下）因近视度数可能持续增长，术后易出现屈光回退，不建议手术。40岁以上患者需评估老花眼影响，如需矫正老视，可选择Presbyopia-correctingIOL术式，需与单纯近视手术区分。

三、眼部健康与结构条件：术前检查需排除圆锥角膜、角膜炎症、重度干眼症、闭角型青光眼、视网膜裂孔等病变，角膜厚度需满足术式要求（如全飞秒手术中央角膜厚度≥480μm），前房深度≥2.8mm（ICL术式）。

四、生活方式与职业适配性：长期从事对抗性运动（如拳击、潜水）或粉尘环境从业者，建议选择切口小的术式（如全飞秒），降低角膜损伤风险。长期熬夜、视疲劳者需先调整用眼习惯，待视功能稳定后再评估手术时机。

五、特殊人群禁忌：18岁以下未成年人、妊娠期/哺乳期女性（激素波动影响角膜稳定性）、血糖未控制的糖尿病患者（空腹血糖＞7.0mmol/L）、严重自身免疫病患者需暂缓手术。妊娠期女性建议产后6个月评估，糖尿病患者需控制糖化血红蛋白＜7%。