眼球上长了胬肉怎么办

眼球上的胬肉通常指翼状胬肉，是眼表结膜组织异常增生并向角膜侵犯的良性病变，常与长期紫外线、风沙等环境刺激相关。处理需根据病情严重程度选择观察、药物或手术治疗，同时重视风险因素防控。

1.明确诊断与病情评估：通过裂隙灯检查确定胬肉类型，角膜侵犯范围（如是否超过瞳孔区）、是否充血水肿（进展期表现）。静止期无明显症状，仅结膜肥厚隆起；进展期可伴眼红、异物感，甚至牵拉角膜导致散光。需每3~6个月复查，观察是否向角膜中央进展。

2.保守观察与药物治疗：静止期胬肉无视力影响者可仅观察。炎症发作时，可用人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）缓解干涩，非甾体抗炎药（如普拉洛芬滴眼液）减轻充血，低浓度糖皮质激素滴眼液（短期使用）控制急性炎症，但需警惕激素导致的眼压升高风险。

3.手术治疗方式：当胬肉侵犯角膜＞2mm或影响视力时需手术。常用术式：单纯切除（复发率高）联合羊膜移植或结膜移植（降低复发）。术后需用抗生素滴眼液预防感染1~2周，避免揉眼，拆线后定期复查防止瘢痕牵拉角膜。

4.特殊人群注意事项：儿童胬肉需早期干预以避免弱视，先天性或婴幼儿患者建议尽早手术；老年人合并高血压/糖尿病者需术前评估全身状态，术后控制血压血糖促进愈合；孕妇哺乳期女性优先选择非药物保守治疗，手术需权衡妊娠风险与疾病进展速度决定。

5.预防与长期管理：户外工作者需长期佩戴防紫外线太阳镜（UV400+），减少风沙刺激暴露；定期用人工泪液保持眼表湿润；避免揉眼及眼部感染，减少炎症诱发进展风险。