病情描述:眼睛白内障症状
副主任医师 北京协和医院
白内障典型症状为无痛性、渐进性视力下降,伴视物模糊、对比敏感度降低、屈光状态改变、单眼复视或眩光等,年龄增长、糖尿病史、紫外线暴露等是高危因素。
一、视力下降与视物模糊:晶状体混浊导致光线无法清晰聚焦视网膜,表现为看远(如路标、电视)、看近(如阅读、手机)均模糊,症状随混浊程度加重渐进恶化,通常无疼痛或红肿。糖尿病患者因血糖波动影响晶状体渗透压,可能加速视力下降速度。
二、对比敏感度下降:对明暗差异分辨能力降低,强光环境下物体轮廓模糊,夜间驾驶对车灯眩光耐受性差,阅读时明暗区域边界不清易疲劳。高度近视者晶状体代谢活跃,早期即可出现此症状。
三、屈光状态改变:晶状体混浊致屈光力异常,无近视者可能突发近视度数增加(“年轻”现象),或原有老花眼症状减轻(如无需频繁更换老花镜度数),双眼度数变化可能不对称。
四、单眼复视或多视:晶状体局部混浊不均匀时,光线折射异常,同一物体形成多个成像,看灯光出现“光圈”或“重影”,单眼注视时明显,常见于核性或皮质性白内障早期。
五、特殊人群症状特点:1.老年人:50岁以上人群发病率随年龄增长上升,80岁以上人群患病率超90%,女性绝经后因激素波动可能加快晶状体混浊;2.糖尿病患者:长期高血糖引发晶状体纤维肿胀、混浊,病程中双眼视力对称下降,需严格控糖延缓进展;3.眼外伤史者:穿通伤、辐射损伤等破坏晶状体结构,加速混浊形成;4.长期户外工作者:紫外线持续照射增加晶状体氧化损伤,建议佩戴防紫外线眼镜。