血小板下降怎么办

血小板下降（血小板减少）需先明确病因，常见原因包括免疫性疾病、感染、药物影响及骨髓造血功能异常等，处理需结合病因采取基础防护、生活方式调整，必要时药物治疗，特殊人群需额外注意出血风险。

一、明确病因与医学检查。需通过血常规、骨髓穿刺、自身抗体检测等明确病因，如免疫性血小板减少症（ITP）、感染（病毒或细菌感染）、药物（阿司匹林、某些抗生素）、骨髓疾病（再生障碍性贫血）等。儿童ITP多与病毒感染相关，老年患者需排查骨髓增生异常综合征可能。

二、基础处理与生活方式调整。优先避免创伤（如使用防碰撞护具），饮食增加维生素C（新鲜蔬果）、维生素K（绿叶菜）摄入以增强凝血功能，避免过硬、辛辣食物防消化道出血；规律作息，避免熬夜，儿童、老年人需减少剧烈运动，降低出血风险。

三、药物治疗原则。仅由医生根据病因处方，如ITP常用糖皮质激素（泼尼松），严重出血需输注血小板，感染相关需抗感染药物。低龄儿童慎用阿司匹林等药物，避免引发Reye综合征风险，用药期间监测血常规变化。

四、特殊人群注意事项。儿童需家长全程监护，避免接触尖锐物品；老年人需防滑家居环境，减少跌倒；肝病患者因凝血功能整体下降，需同步监测凝血因子；长期服药者需排查药物导致的血小板减少，停药后多数可恢复。

五、预防与长期管理。定期复查血常规（建议每月1次），控制基础疾病；避免滥用非甾体抗炎药，感染高发期戴口罩、勤洗手；免疫性疾病患者需长期随访，保持规律作息，避免过度劳累。