病情描述:眼睛突然肿了怎么回事
副主任医师 北京大学第一医院
眼睛突然肿可能由眼睑局部炎症、过敏反应、物理性刺激或外伤、全身性疾病或特殊人群生理变化等因素引起,需结合伴随症状和病史综合判断。
1.眼睑局部炎症:常见于细菌性睑腺炎(麦粒肿),表现为眼睑红肿硬结、疼痛,触碰时疼痛明显,化脓后可能自行破溃;睑缘炎伴随睑缘鳞屑、睫毛根部结痂;细菌性结膜炎分泌物多为黄色黏稠状,病毒性结膜炎则为水样分泌物,常伴眼痒。
2.过敏反应:接触化妆品、花粉、尘螨等过敏原后,眼睑迅速出现红肿、瘙痒,可能伴随眼周皮肤红斑、皮疹,部分患者有打喷嚏、流鼻涕等过敏症状,过敏体质者或有过敏性鼻炎病史者风险更高。
3.物理性刺激或外伤:揉眼过度、蚊虫叮咬、异物入眼等导致眼睑水肿,外伤可能伴随皮下淤血、疼痛;异物入眼者有异物感、流泪,需避免揉眼,可用清水冲洗后及时就医。
4.全身性疾病相关:肾功能异常(如肾病综合征)引发的水肿常先从眼睑开始,伴随下肢水肿、蛋白尿;甲状腺功能减退可出现黏液性水肿,按压皮肤无明显凹陷;心功能不全多伴双下肢水肿、活动后气短,上述情况需结合全身检查。
5.特殊人群情况:婴幼儿眼睑皮肤薄嫩,红肿时避免使用刺激性药物,若伴随发热、拒食需排查感染;老年人若晨起后持续水肿,需关注血压、肾功能;孕妇生理性水肿多无其他症状,若突然加重伴血压升高、蛋白尿,需警惕妊娠期高血压疾病。