儿童近视的原因有哪些

儿童近视的发生发展是遗传与环境因素共同作用的结果，其中遗传因素决定近视易感性，环境因素（包括户外活动、用眼习惯、睡眠及营养等）则直接影响近视发生风险。

一、遗传因素：父母双方近视时，子女近视发生率较无家族史者高50%-60%；父母一方近视时，发生率约为25%-40%。高度近视（>600度）具有常染色体显性遗传倾向，发病年龄更早、度数进展更快。

二、环境与行为因素：1.户外活动不足：每日户外活动<2小时的儿童，近视风险增加50%以上，自然光可通过促进多巴胺分泌抑制眼轴异常增长。2.近距离用眼过度：长时间（>3小时/日）近距离用眼（如阅读、书写、电子屏幕使用）会导致睫状肌持续紧张，促进眼轴增长，7-12岁儿童风险更显著。3.用眼习惯不良：读写距离<33厘米、光线昏暗或过亮、单次用眼>40分钟未休息，均加重眼部调节负担。4.睡眠不足：每日睡眠<9小时会打乱眼轴发育节律，夜间生长激素分泌减少影响巩膜胶原合成。

三、其他生理因素：1.早产与低出生体重：早产儿（孕周<37周）或低出生体重儿（<2500克）近视风险升高2-3倍，与眼部结构发育不完全相关。2.营养不均衡：长期缺乏维生素A、钙、叶黄素等营养素可能影响视网膜功能及晶状体代谢，增加近视发生概率。