病情描述:急性再生障碍性贫血最常见的死亡原因
主任医师 北京医院
急性再生障碍性贫血患者易因全血细胞减少致免疫防御功能受损而发生感染,进而进展为严重败血症和脓毒血症,此为常见死亡原因之一,儿童、女性、有基础病史者相关风险更高;且因血小板明显减少易发生出血,颅内出血严重,压迫脑组织致颅内压升高,出现严重症状,儿童、女性、有颅内或凝血功能基础病史者风险更高。
颅内出血
急性再生障碍性贫血患者血小板明显减少,血小板的主要功能是参与止血过程,血小板数量极度减少时,患者极易发生出血,而颅内出血是其中非常严重的一种情况。当颅内出血发生时,会压迫脑组织,导致颅内压急剧升高,进而影响脑的正常功能,可迅速出现意识障碍、抽搐、昏迷等症状,往往难以救治。比如一些临床案例中,急性再生障碍性贫血患者因血小板极低,轻微的头部磕碰等情况都可能引发颅内出血,一旦发生颅内出血,患者的生存几率大幅降低。儿童患者由于头部相对脆弱,且活动较为活跃,发生颅内出血的风险相对更高;女性患者在月经等可能导致出血倾向增加的情况下,颅内出血的风险也需格外关注;有过颅内基础病史或凝血功能相关基础病史的患者,发生颅内出血的可能性及严重程度都更需警惕。