病情描述:什么是肝脏多发血管瘤
主任医师 北京医院
肝脏多发血管瘤是肝脏内血管内皮细胞异常增殖形成的良性病变,表现为肝内多个大小不等的血管瘤病灶,多数患者无明显症状,常在体检中偶然发现。
一、定义与本质:本质为肝内血管窦状扩张形成的良性肿瘤,病灶由异常增生的血管内皮细胞构成,多个病灶常分散分布于肝组织内,直径通常<10cm,质地柔软,属于血管畸形或良性肿瘤范畴。
二、流行病学特征:女性患病率显著高于男性(男女比例约1:5),高发于30-50岁中青年女性,多数无明确诱发因素,临床数据显示长期服用含雌激素药物可能增加发病概率,具体机制尚未完全明确。
三、临床表现与诊断:多数患者无症状,仅在体检超声时发现;少数大病灶(>5cm)可能引起右上腹隐痛、腹胀或腹部包块;诊断依赖影像学,超声为首选筛查手段,CT增强扫描可见“快进慢出”强化特征,MRI检查可进一步明确病灶性质。
四、治疗原则:无症状且稳定(<5cm)者定期超声随访(每6-12个月);病灶增大(年增长>2cm)或有症状者,可考虑介入栓塞(TAE)或手术切除;孕妇无需干预,产后复查;婴幼儿避免剧烈运动,老年患者结合基础病评估风险。