甲状腺结节多大需要治疗

甲状腺结节是否治疗不能仅看大小，需综合性质、有无压迫症状等，良性结节小且无症状定期复查，大、有压迫或恶变倾向等需治，恶性无论大小通常积极治，妊娠期及特殊病史人群也需特殊考量。

良性结节：若结节较小（直径＜1cm）且无明显症状，定期复查甲状腺超声等检查即可，通常3-6个月复查一次，观察结节大小、形态等变化。但如果结节较大（直径≥1-4cm左右），且出现压迫症状，如压迫气管导致呼吸困难、压迫食管引起吞咽困难，或者结节有恶变倾向等情况时，也需要考虑治疗，治疗方式可能包括手术等。对于儿童甲状腺结节，由于儿童甲状腺结节恶性概率相对较高，即使结节较小也需更密切关注，必要时可能更早考虑进一步评估明确性质以决定是否治疗。

恶性结节：无论大小，一旦考虑为恶性结节，通常需要积极治疗，多采用手术等方式。对于妊娠期女性发现的甲状腺结节，需要根据结节具体情况综合判断，若考虑恶性也需及时处理，而对于一些特殊病史人群，如既往有头颈部放射史等，发现甲状腺结节时不管大小都要更加谨慎评估，因为这类人群甲状腺结节恶变风险相对更高。