什么感冒传染

具有传染性的感冒主要由病毒感染引起，常见病毒包括鼻病毒、冠状病毒（非新冠）、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等；细菌性感冒虽可能传播，但多为继发感染且传染性较弱。以下为具体分类及特点：

一、高传染性病毒性感冒类型

1.普通感冒病毒：鼻病毒（占比约30%~50%）、冠状病毒（非新冠）、腺病毒等，通过飞沫传播（咳嗽、打喷嚏）及接触传播（手接触被污染表面后摸口鼻），传染性极强，在集体环境（如学校、家庭）中易快速扩散。典型症状为鼻塞、流涕、打喷嚏，全身症状轻，多数病例无需治疗可自愈，免疫功能低下者可能继发细菌感染。

2.流感病毒（甲流/乙流）：通过飞沫传播，病毒抗原变异快，每年流行株不同，易引发大规模暴发。症状以高热（39~40℃）、头痛、肌肉酸痛、乏力为特征，儿童、老年人感染后肺炎、心肌炎风险高。WHO推荐每年接种流感疫苗（含灭活疫苗/减毒活疫苗），可降低70%~90%感染风险。

3.新冠病毒（SARS-CoV-2）：主要通过飞沫和气溶胶传播，变异株（如奥密克戎）传染性显著增强，尤其在密闭环境中。症状从无症状到高热、肺炎不等，对基础疾病患者（如糖尿病、高血压）及未接种疫苗人群，感染后重症率较高，需严格防控（戴口罩、保持社交距离、接种疫苗/加强针）。

4.呼吸道合胞病毒（RSV）：婴幼儿易感，通过飞沫、接触传播，是全球范围内婴幼儿毛细支气管炎和肺炎的首要病原体。感染后表现为鼻塞、咳嗽、喘息，严重时可导致呼吸衰竭，6月龄以下婴儿感染后需住院治疗，需注意避免接触患者分泌物，加强手卫生。

二、低传染性细菌性感冒类型

1.A组β溶血性链球菌感染：多继发于病毒感染（如感冒后期），通过飞沫传播，典型症状为咽痛、扁桃体红肿、脓性分泌物，需抗生素（如青霉素类）治疗，单独病毒感染极少出现，故传染性弱于病毒性感冒。

2.百日咳杆菌感染：传染性强但多见于未接种百白破疫苗人群，通过飞沫传播，表现为阵发性痉挛性咳嗽（“鸡鸣样”吼声），病程长（2~3个月），6月龄以下婴儿易猝死，需严格隔离并及时接种疫苗。

三、非传染性感冒鉴别

过敏性鼻炎（非感染性）：由花粉、尘螨等过敏原触发，症状类似感冒但无发热，鼻痒、阵发性喷嚏、清水样涕，无传染性，需避免接触过敏原，使用抗组胺药缓解。

四、特殊人群防护要点

1.婴幼儿（<2岁）：避免接触感冒患者，母亲哺乳前洗手消毒，6月龄以上可接种流感疫苗（每年秋季），不建议使用复方感冒药（成分复杂，含伪麻黄碱等可能影响中枢神经）。

2.老年人（≥65岁）：感染后肺炎、心脑血管事件风险高，需每年接种流感疫苗，保持环境通风，出现持续高热（>3天）、意识模糊时立即就医，优先监测流感病毒抗原/核酸。

3.孕妇：感染流感病毒可能增加早产风险，需提前接种流感疫苗（孕期任何阶段均可），避免去人群密集场所，出现症状（如高热>38.5℃、持续咳嗽）联系产科医生，禁用阿司匹林（妊娠早期）。

4.基础疾病患者（糖尿病、心脏病、免疫缺陷）：感染后重症率高，需提前接种肺炎球菌疫苗（高危人群必备），保持手部卫生，咳嗽时用纸巾遮挡，避免自行使用抗生素（需明确病毒/细菌感染类型后用药）。

注：感冒传染性强弱与病毒种类、环境因素（空气流通）、接触频率相关，避免共用毛巾、餐具，咳嗽/打喷嚏时用纸巾遮挡，洗手时使用流动水+肥皂/洗手液至少20秒，可有效降低感染风险。