病情描述:尿道炎挂什么科!看这里!
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
尿道炎通常挂泌尿外科其发病与年龄、生活方式、病史等有关有尿频尿急尿痛等症状可通过尿常规检查、尿道分泌物涂片或培养诊断儿童尿道炎需重视清洁卫生女性妊娠期尿道炎用药需谨慎男性尿道炎有不洁性生活史要告知医生并避免性生活。
一、尿道炎应挂科室
尿道炎通常需要挂泌尿外科。泌尿外科主要诊治泌尿系统的各类疾病,包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道等部位的病变,尿道炎属于尿道的炎症性疾病,归属于泌尿外科的诊疗范畴。
二、尿道炎的相关情况延伸
1.发病原因
年龄因素:不同年龄段发病原因有差异。儿童尿道炎相对少见,多与卫生习惯不佳等有关;成年人中,女性由于尿道短而直,更容易受到细菌等病原体的侵袭引发尿道炎,这与女性的生理结构特点有关,女性尿道长度约3-5厘米,且靠近肛门,容易被肛门周围的细菌污染;男性尿道炎可能与不洁性生活、前列腺炎等相关疾病波及尿道有关。
生活方式:长期不注意个人卫生,如不经常清洗会阴部、不勤换内裤等,会增加尿道炎的发病风险。另外,过度频繁的性生活也可能导致尿道黏膜受损,从而容易引发感染导致尿道炎。还有长期憋尿的不良习惯,会使尿液在膀胱内停留时间过长,有利于细菌的滋生繁殖,增加尿道炎发生的可能性。
病史因素:有泌尿系统结石病史的患者,结石会引起尿液引流不畅,尿液潴留容易滋生细菌,进而引发尿道炎;有尿道器械检查史的患者,如导尿等操作,可能会损伤尿道黏膜,使细菌容易侵入引发炎症。
2.症状表现
患者通常会出现尿频、尿急、尿痛等典型症状。尿频表现为排尿次数明显增多,白天可能每小时就有几次排尿;尿急是指一有尿意就迫不及待地要排尿,很难控制;尿痛则是在排尿时尿道部位有灼热感、刺痛感等不适。部分患者还可能出现尿道分泌物,男性患者可能会有尿道口脓性分泌物等情况,女性患者分泌物可能相对不那么典型,但也会有尿道分泌物增多的表现。严重的尿道炎患者可能还会出现发热、寒战等全身症状,这往往提示感染比较严重,细菌可能已经侵入血液引发了全身感染反应。
3.诊断方法
尿常规检查:通过尿常规可以看到尿液中白细胞计数升高,可能还会有红细胞等异常情况,有助于初步判断是否存在尿道炎症。一般来说,尿液中白细胞计数超过正常范围(通常白细胞计数>5个/高倍视野)就提示可能有炎症存在。
尿道分泌物涂片或培养:对于有尿道分泌物的患者,进行尿道分泌物涂片检查可以初步观察到是否有病原体,如革兰阴性双球菌等;而尿道分泌物培养则可以明确具体的病原体种类,以便针对性地进行治疗。例如,如果培养出大肠杆菌等细菌,就可以根据药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗。
三、特殊人群注意事项
1.儿童尿道炎:儿童尿道炎需要特别重视,家长要注意孩子的会阴部清洁卫生,勤换尿布等。儿童尿道炎可能是由于尿布更换不及时,尿液和粪便刺激尿道引起感染。在诊断和治疗时要选择对儿童相对安全的检查和治疗方法,避免使用对儿童生长发育可能有影响的药物等。
2.女性尿道炎:女性在妊娠期发生尿道炎需要谨慎处理,因为孕期用药需要考虑对胎儿的影响。要选择对胎儿影响较小的抗生素等药物进行治疗,同时要注意个人卫生,多喝水,增加尿量,通过尿液的冲刷作用减少尿道细菌的滋生。
3.男性尿道炎:男性尿道炎患者如果有不洁性生活史,需要告知医生,以便医生全面考虑病情,排查是否有性传播疾病的可能,如淋病、非淋菌性尿道炎等,并且在治疗期间要避免性生活,防止交叉感染。