病情描述:使用什么牙膏预防龋齿
主任医师 中山大学附属第三医院
含氟牙膏是预防龋齿首选,其防龋机制是增强牙齿抗酸能力、促进再矿化,6岁以下儿童选低氟儿童专用含氟牙膏,6岁以上及成人选合适氟含量含氟牙膏,要选正规品牌;抗菌型牙膏可抑菌辅助防龋但不能替代含氟牙膏核心作用;中草药牙膏防龋证据不足,可辅助维护口腔健康;不同人群使用牙膏防龋有注意事项,儿童注意用量和依从性,成人选合适含氟牙膏并保证刷牙时长,老年人选合适牙膏并注意刷牙力度及对假牙的保护。
氟化物可以增强牙齿的抗酸能力,促进牙齿再矿化。牙齿表面的羟基磷灰石会与唾液中的氟离子发生反应,生成更难溶于酸的氟磷灰石,从而提高牙齿对酸的抵抗力,减少龋齿的发生。大量的临床研究表明,使用含氟牙膏能够显著降低儿童和成人患龋齿的风险。例如,有研究对长期使用含氟牙膏的人群进行追踪,发现其龋齿发生率明显低于不使用含氟牙膏的人群。
含氟牙膏的选择要点
氟含量:对于6岁以下儿童,应选择含氟量较低且有防龋功效的儿童专用含氟牙膏,一般建议氟含量在0.05%-0.11%之间,因为儿童可能会吞咽牙膏,低氟含量可降低氟中毒的风险;而6岁以上儿童及成人可以选择氟含量在0.11%-0.14%左右的含氟牙膏。
品牌与质量:应选择正规品牌的含氟牙膏,确保产品质量有保障。正规品牌的牙膏在生产工艺和成分把控上更为严格,能够保证含氟量等指标符合安全和防龋要求。
抗菌型牙膏辅助预防龋齿
抗菌机制
一些抗菌型牙膏中含有某些具有抗菌作用的成分,如某些植物提取物或特定的化学物质,它们可以抑制口腔中致龋菌(如变形链球菌等)的生长繁殖。研究发现,含有某些天然植物成分(如茶树油等)的抗菌牙膏能够在一定程度上减少口腔中致龋菌的数量,从而降低龋齿的发生几率。不过,抗菌型牙膏不能完全替代含氟牙膏的防龋核心作用,它更多是作为辅助手段。
中草药牙膏的防龋作用
部分中草药的防龋潜力
一些中草药具有一定的抑菌和维护口腔健康的作用。例如,某些中药成分可能对口腔内的微生物环境有调节作用,有助于抑制致龋菌生长。但是,目前关于中草药牙膏防龋的科学证据相对含氟牙膏来说还不够充分,其防龋效果的稳定性和有效性还需要更多大规模、长期的临床研究来进一步证实。不过,中草药牙膏对于维护口腔整体健康可能有一定的辅助作用,其温和的成分对于一些对化学合成成分敏感的人群可能是一个选择,但不能将其作为预防龋齿的主要依靠。
不同人群使用牙膏预防龋齿的注意事项
儿童
6岁以下儿童由于吞咽反射不完善,使用含氟牙膏时要注意用量,一般建议豌豆粒大小的牙膏量,防止吞咽过多氟化物导致氟中毒。家长应监督儿童刷牙,确保刷牙效果,同时可以选择儿童喜欢的口味和包装设计,提高儿童刷牙的依从性。
成人
成人应根据自身口腔情况选择合适氟含量的含氟牙膏,坚持每天早晚刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,保证牙齿各个面都能得到清洁。对于有特殊口腔疾病史(如牙周炎等)的成人,在选择牙膏时可以咨询牙医,看是否需要选择具有针对性功效(如抗敏感、辅助治疗牙周炎等)的牙膏,但基础的防龋还是要依靠含氟牙膏的使用。
老年人
老年人牙齿可能存在不同程度的磨损、敏感等问题,选择牙膏时可以考虑选择含氟且具有一定抗敏感成分的牙膏。同时,老年人刷牙时要注意力度,避免过度用力损伤牙齿和牙龈。如果老年人佩戴假牙等口腔装置,在选择牙膏时要考虑对假牙的清洁和保护作用,确保口腔整体环境的健康,降低龋齿等口腔问题的发生风险。