外阴瘙痒红肿怎么办

外阴瘙痒红肿病因多样，包括局部感染（如霉菌性、滴虫性、细菌性阴道炎）、过敏反应、全身性疾病（如糖尿病、黄疸）；需保持外阴清洁、避免搔抓、穿舒适衣物；要及时就医行妇科检查等，针对性处理，不同人群需据自身情况调整。

一、明确病因

外阴瘙痒红肿可能由多种原因引起，常见的有以下几类：

局部感染

霉菌性阴道炎：由白色念珠菌感染所致，多见于孕妇、糖尿病患者及长期使用抗生素者。阴道内菌群失调，白色念珠菌大量繁殖，侵犯外阴及阴道组织，导致外阴瘙痒、红肿，还常伴有白带增多，呈豆腐渣样。研究显示，女性一生中约75%会患过霉菌性阴道炎。

滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，通过性接触或间接接触传播。毛滴虫感染外阴阴道后，可引起局部炎症反应，出现外阴瘙痒、红肿，白带增多且呈稀薄脓性、泡沫状、有臭味。

细菌性阴道病：是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，主要是乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多。表现为外阴轻度瘙痒、红肿，白带增多，有鱼腥臭味。

过敏反应

接触性过敏：如对卫生巾、内裤材质过敏，或使用某些洗液、阴道栓剂等引起过敏。接触过敏原后，外阴局部迅速出现过敏反应，表现为瘙痒、红肿，可能还会有皮疹。

全身性疾病

糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量高，刺激外阴皮肤，容易引起外阴瘙痒、红肿，且糖尿病患者抵抗力相对较低，容易合并感染。据统计，约1/3的糖尿病患者会出现外阴瘙痒的症状。

黄疸：肝胆疾病引起黄疸时，血液中胆盐含量升高，沉积于皮肤，可导致外阴瘙痒，长期瘙痒搔抓后可出现红肿。

二、非药物干预措施

保持外阴清洁

每天用温水清洗外阴，水温不宜过高，一般30-35℃为宜，清洗时要从前向后洗，避免将肛门处的细菌带到阴道。清洗用具要专人专用，避免交叉感染。对于儿童，要特别注意保持外阴清洁，每天睡前用温水清洗外阴，勤换内裤，内裤要选择棉质、宽松的。

不要使用刺激性的洗液清洗外阴，尤其是碱性洗液，可能会破坏外阴的酸碱平衡，加重瘙痒红肿症状。

避免搔抓

外阴瘙痒时，尽量不要用手搔抓，搔抓会导致皮肤破损，容易继发感染，使瘙痒红肿加重。可以通过轻轻拍打外阴来缓解瘙痒感。儿童由于自控能力差，家长要注意看管，防止其搔抓外阴。

穿着舒适衣物

选择宽松、棉质的内裤，避免穿紧身化纤内裤，化纤内裤不透气，会加重外阴局部的潮湿环境，不利于炎症恢复。对于儿童，内裤要宽松，材质柔软舒适，以纯棉为佳。

三、及时就医检查

妇科检查

医生会对外阴进行视诊，观察外阴瘙痒红肿的程度、范围等情况，同时会进行阴道分泌物检查，通过显微镜下观察白带中是否有真菌、滴虫、细菌等，以明确感染类型。对于糖尿病患者出现外阴瘙痒红肿，要检查血糖水平，了解血糖控制情况。

针对性处理

如果是霉菌性阴道炎，医生可能会开具抗真菌药物局部或全身治疗；滴虫性阴道炎则会使用甲硝唑等抗滴虫药物；细菌性阴道病会使用抗厌氧菌药物。对于过敏引起的外阴瘙痒红肿，要避免接触过敏原，并使用抗过敏药物。如果是全身性疾病引起的，要积极治疗原发病，如糖尿病患者需控制血糖等。

总之，外阴瘙痒红肿需要明确病因后采取相应措施，及时就医检查是关键，同时要注意保持外阴清洁、避免搔抓、穿着舒适衣物等非药物干预措施来缓解症状。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群在处理时需根据自身具体情况进行调整，如儿童要特别注意外阴护理的细节等。