病情描述:同房时肚子疼怎么回事
副主任医师 北京大学人民医院
同房时肚子疼可能由生理性和病理性原因引起。生理性原因包括姿势不当致生殖器官受机械性刺激、性兴奋致子宫收缩;病理性原因有妇科疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症、宫颈炎,以及男性疾病如前列腺炎、精囊炎等,若经常出现同房肚子疼情况需及时就医检查并采取相应治疗措施,同时注意性生活适度、选合适姿势及保持良好生活习惯,有基础疾病者积极治疗原发病。
一、生理性原因
(一)姿势不当
情况说明:同房时如果姿势过于剧烈、不当,可能会对女性的生殖器官造成直接的机械性刺激。例如,男性过于用力撞击女性的子宫、宫颈等部位,就可能引发肚子疼。这种情况在年轻、性生活经验相对较少的人群中较为常见,因为初次或姿势不熟练时容易出现此类问题。不同性别在其中都有参与,男性的用力程度和姿势选择以及女性的身体柔韧性等都会影响。
(二)性兴奋导致子宫收缩
情况说明:在性兴奋时,女性的子宫会出现收缩情况。对于一些体质较为敏感的女性,这种子宫收缩可能会比较明显,从而引起下腹部的疼痛。一般来说,这种疼痛通常是短暂的,在性生活结束后会逐渐缓解。这种情况在有正常性需求且性兴奋程度较高的人群中均可能发生,年龄范围较广,不同年龄段的人群只要有性生活都可能出现,女性相对更为明显。
二、病理性原因
(一)妇科疾病
1.盆腔炎
情况说明:盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎等。同房时,炎症部位受到刺激会导致疼痛。患者往往还伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。这种情况在有过性生活史的女性中较为常见,尤其是性生活活跃的生育期女性。例如,一些女性可能在既往有宫腔操作史(如人流、清宫等),增加了盆腔炎的发病风险,进而在同房时出现肚子疼的情况。
2.子宫内膜异位症
情况说明:子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。同房时,异位的内膜组织受到刺激,尤其是在盆腔内的异位病灶,会引起疼痛。患者多有痛经进行性加重的表现,疼痛时间可能不限于同房时,还可能在月经前后出现。该疾病在育龄女性中发病率较高,女性的内分泌因素、遗传因素等都可能与之相关。
3.宫颈炎
情况说明:宫颈炎是宫颈部位的炎症,包括宫颈糜烂、宫颈息肉等情况。同房时,宫颈受到触碰会引发疼痛,同时可能伴有白带异常,如白带增多、发黄等。性生活过早、多个性伴侣的女性患宫颈炎的风险相对较高,不同性别中女性是主要的患病群体,男性的不洁性行为等可能会增加女性患宫颈炎的风险。
(二)男性疾病
1.前列腺炎
情况说明:男性前列腺炎患者在同房时,前列腺充血、收缩可能会导致会阴部、下腹部疼痛。患者还可能伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿异常症状。性生活不规律、久坐、酗酒等因素都可能诱发前列腺炎,在成年男性中较为常见,尤其是长期有不良生活方式的人群。
2.精囊炎
情况说明:精囊炎是精囊的炎症,同房时射精过程中精囊收缩会引起疼痛,部分患者还可能出现血精现象。过度性生活、频繁手淫等可能导致精囊炎的发生,在青壮年男性中相对多见,男性的生殖系统解剖结构特点等因素使其易患该疾病。
如果同房时经常出现肚子疼的情况,建议及时就医,进行相关检查,如妇科检查、B超、精液分析等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在性生活中要注意适度、选择合适的姿势,保持良好的生活习惯,对于有相关基础疾病的人群要积极治疗原发病。