病情描述:睾丸下垂怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
睾丸下垂可由生理因素和病理因素导致,生理因素包括温度调节使阴囊肉膜肌松弛致睾丸下垂及提睾肌在不同状态下调节睾丸位置;病理因素有精索静脉曲张致患侧睾丸下垂伴阴囊坠胀疼痛等、睾丸炎致睾丸肿大疼痛下垂伴全身症状、睾丸肿瘤致睾丸体积增大下垂伴无痛性肿块等;其他因素有年龄增长使提睾肌功能减退致睾丸下垂更明显、长期久坐久站及过度手淫等不良生活方式影响阴囊血液循环致睾丸下垂,若发现睾丸下垂伴异常情况或持续加重应及时就诊查因并治疗。
一、生理因素导致的睾丸下垂
(一)温度调节
男性阴囊的温度通常需要比体温低1-2℃,以利于精子的生成和存活。当环境温度较高时,阴囊部位的肉膜肌会松弛,使睾丸下垂,从而增加散热面积,这是身体的一种自我调节机制。例如,在炎热的夏季,男性会明显感觉到睾丸下垂,这是正常的生理现象,目的是维持睾丸处于适宜的温度环境来保障其正常的生精等功能。
(二)提睾肌作用
提睾肌能够调节睾丸的位置。在一些情况下,如男性处于放松状态时,提睾肌舒张,睾丸就会自然下垂;而当男性受到寒冷刺激或者处于紧张状态时,提睾肌收缩,睾丸会上提。这是一种正常的肌肉调节反应,有助于在不同环境和身体状态下维持睾丸的合适位置及功能。
二、病理因素导致的睾丸下垂
(一)精索静脉曲张
精索内静脉回流受阻,血液淤滞,可导致精索蔓状静脉丛扩张、伸长和迂曲,进而引起患侧睾丸下垂。患者可能会感觉到阴囊坠胀、疼痛等不适,在站立或行走时症状可能会加重,平卧休息后有所缓解。精索静脉曲张可能会影响睾丸的生精功能和内分泌功能,对男性的生育能力产生不良影响,需要及时就医评估病情严重程度,必要时可能需要进行手术等治疗。
(二)睾丸炎
睾丸发生炎症时,会出现睾丸肿大、疼痛等症状,炎症刺激可能导致睾丸位置发生变化,出现下垂情况。例如细菌、病毒等病原体感染睾丸引发睾丸炎,除了睾丸下垂外,还可能伴有发热、寒战等全身症状。如果是儿童发生睾丸炎,需要特别重视,因为儿童睾丸炎如果治疗不及时可能会影响睾丸的正常发育等。
(三)睾丸肿瘤
睾丸肿瘤是男性生殖系统常见的肿瘤之一,当睾丸内出现肿瘤时,肿瘤组织的生长可能会使睾丸体积增大,导致睾丸下垂。患者可能会发现睾丸部位有无痛性肿块等异常表现,随着病情进展,可能会出现阴囊沉重感等不适。对于睾丸肿瘤需要尽早进行检查诊断,以便采取合适的治疗措施。
三、其他因素影响
(一)年龄因素
随着年龄的增长,男性的身体机能会发生变化,提睾肌等相关组织的功能可能会有所减退,睾丸下垂的情况可能会相对更明显。例如老年男性可能比年轻男性更容易出现较为明显的睾丸下垂,但一般如果没有其他异常症状,可能属于相对正常的衰老相关表现,但也需要关注是否有病理情况。
(二)生活方式因素
长期久坐、久站等不良生活方式可能会影响阴囊部位的血液循环,进而影响睾丸的位置和状态。比如一些职业需要长期久坐的男性,由于阴囊长时间处于相对固定且可能温度调节不佳的状态,更容易出现睾丸下垂的情况。另外,过度手淫等不良生活习惯也可能对生殖系统产生一定影响,间接导致睾丸相关状态的改变。
如果发现睾丸下垂伴有疼痛、肿胀、肿块等异常情况,或者睾丸下垂情况持续加重且影响到正常生活,应及时前往正规医院就诊,进行相关检查,如阴囊超声等,以明确病因,并采取相应的治疗或处理措施。