病情描述:烟渍牙美白方法
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
为实现牙齿美白,可采用家庭日常护理美白法、专业牙科美白方法及生活方式调整辅助美白。家庭日常护理美白法包括用含特定成分的美白牙膏刷牙、使用牙线和冲牙器;专业牙科美白方法有冷光美白(原理是用美白剂经冷光激活美白,适用于16岁以上轻中度烟渍牙人群,孕妇和严重牙周疾病者不适合)和牙齿贴面(粘贴修复材料遮盖烟渍,适用于成年烟渍严重且牙齿有轻度缺损等人群,儿童不建议过早进行);生活方式调整辅助美白需减少吸烟频率和量,注意饮食,多吃富含维生素C食物,减少深色食物和饮料摄入。
一、家庭日常护理美白法
(一)牙膏刷牙法
选择含有焦磷酸盐、过氧化氢或过碳酸钠等成分的美白牙膏,每天早晚正确刷牙,每次刷牙时间不少于2分钟。研究表明,长期使用这类美白牙膏可在一定程度上去除表面烟渍,改善牙齿色泽。但对于顽固烟渍效果有限,且不同品牌牙膏效果因成分含量和配方不同而有差异,一般适用于烟渍附着时间较短、程度较轻的人群,儿童由于吞咽功能不完善,不建议过早使用美白功效牙膏,应先以清洁牙齿为主。
(二)使用牙线和冲牙器
牙线可以清理牙齿邻面的烟渍,冲牙器则能通过高压水流冲洗口腔,清除牙齿表面和牙缝中的食物残渣及部分烟渍。使用冲牙器时要注意选择合适的水压档位,避免损伤牙龈。对于牙齿邻接面和牙缝内的烟渍有较好的清理作用,适合日常维护口腔卫生及辅助改善烟渍牙情况,各年龄段人群均可使用,但儿童使用冲牙器时需在成人监护下操作,选择低水压模式。
二、专业牙科美白方法
(一)冷光美白
1.原理:冷光美白是将过氧化氢等美白剂涂布在牙齿表面,通过冷光激活,使美白剂渗透到牙齿硬组织中,与色素发生氧化还原反应,从而达到美白效果。临床研究显示,冷光美白可以使牙齿色泽提高2-4个色阶。
2.适用人群:适用于因吸烟等原因导致的轻、中度烟渍牙,一般16岁以上牙齿发育完全的人群可考虑,但孕妇和患有严重牙周疾病的人群不适合。孕妇由于身体特殊状况,冷光美白中的药物可能对胎儿有潜在影响;严重牙周疾病患者牙齿本身状况不稳定,冷光美白可能加重不适。
(二)牙齿贴面
1.原理:牙齿贴面是在牙齿表面粘贴一层薄层修复材料,如树脂贴面或瓷贴面,遮盖牙齿表面的烟渍,改善牙齿外观。瓷贴面美观逼真,与天然牙齿色泽接近,树脂贴面相对价格较低但耐用性稍差。
2.适用人群:对于烟渍严重且牙齿有轻度缺损、着色较深的人群适用,一般成年人均可考虑,但儿童牙齿还在发育阶段,不建议过早进行牙齿贴面修复,除非有特殊的牙齿美观需求且经过专业评估。
三、生活方式调整辅助美白
(一)减少吸烟频率和量
吸烟是导致牙渍产生的主要原因之一,减少吸烟频率和量可以从源头上减少烟渍的进一步沉积。例如,吸烟者可以尝试逐渐减少每天吸烟的支数,或者制定戒烟计划,这不仅有助于牙齿美白,对整体健康也有极大益处,各年龄段吸烟者均可通过自身努力减少吸烟相关危害,但儿童不存在吸烟情况,主要是针对已吸烟者的建议。
(二)注意饮食
多吃富含维生素C的食物,如橙子、柠檬、猕猴桃等,维生素C有助于维护牙龈健康,间接促进牙齿美观。同时,减少食用深色食物和饮料,如咖啡、浓茶、可乐等,这些食物和饮料中的色素容易附着在牙齿上加重烟渍情况,不同年龄人群都应注意饮食对牙齿色泽的影响,儿童应避免过多饮用深色饮料,防止影响牙齿发育和色泽。