病情描述:身上痒怎么回事
主任医师 北京协和医院
身上痒可能由多种因素引起,包括皮肤干燥、过敏反应、皮肤疾病、系统性疾病及其他因素。皮肤干燥因缺水或皮脂分泌减少致痒,需保湿;过敏反应接触过敏原等致痒,要避过敏原并可用药;湿疹、荨麻疹等皮肤疾病引发痒,需相应治疗;肝脏疾病、糖尿病等系统性疾病会致痒,要针对原发病治疗;蚊虫叮咬致痒可用驱蚊及止痒产品;精神因素致痒需调节情绪。
一、皮肤干燥引起的身上痒
1.原因:皮肤的皮脂膜具有保湿作用,当皮肤缺水、皮脂分泌减少时,比如在秋冬季节,空气干燥,人体皮肤的水分流失加快,就容易出现皮肤干燥从而导致身上痒。老年人由于皮肤的生理功能衰退,皮脂分泌减少,也更容易发生皮肤干燥性瘙痒。
2.应对:日常要注意皮肤保湿,洗澡后及时涂抹保湿乳液,选择温和无刺激的沐浴产品,避免过度清洁。室内可以使用加湿器来增加空气湿度。
二、过敏反应导致的身上痒
1.原因:接触过敏原是常见原因,如接触花粉、尘螨、动物毛发等,食用鱼虾、牛奶等易过敏食物,或者使用某些化妆品、药物等。过敏时免疫系统会释放组胺等物质,刺激神经末梢引起瘙痒。例如,对花粉过敏的人在花粉季节外出后可能会全身瘙痒并伴有皮疹。
2.应对:首先要避免接触已知过敏原。如果瘙痒明显,可以通过冷敷等物理方式暂时缓解,必要时可在医生指导下使用抗组胺药物等。
三、皮肤疾病引发的身上痒
1.湿疹
原因:湿疹的病因复杂,可能与遗传、免疫异常、环境因素等有关。比如遗传因素使某些人更容易患上湿疹,环境中的潮湿、接触刺激性物质等都可能诱发湿疹导致身上痒,且湿疹患者的皮肤往往伴有红斑、丘疹、水疱等表现。
应对:保持皮肤清洁干燥,避免搔抓。可以根据病情在医生指导下使用糖皮质激素等药物治疗。
2.荨麻疹
原因:多是由于机体对某些物质过敏,如食物、药物、感染等引起皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加,出现风团样皮疹并伴有瘙痒。例如食用了不新鲜的海鲜后可能很快出现全身瘙痒,皮肤出现大小不等的风团。
应对:找到可能的诱因并避免,发作时可使用抗组胺药物缓解症状。
四、系统性疾病相关的身上痒
1.肝脏疾病
原因:当肝脏功能异常时,胆汁中的胆盐沉积在皮肤下刺激神经末梢,会引起身上痒,同时可能伴有黄疸等症状。比如肝硬化患者可能会出现全身瘙痒的情况。
应对:需要针对肝脏疾病本身进行治疗,同时采取一些止痒的对症措施,但需在医生的专业指导下进行。
2.糖尿病
原因:糖尿病患者血糖控制不佳时,高血糖会导致神经病变和皮肤干燥等问题,从而引起身上痒。例如长期血糖控制不好的糖尿病患者可能会出现全身皮肤瘙痒。
应对:积极控制血糖是关键,同时注意皮肤保湿等,出现瘙痒时避免过度搔抓,必要时就医处理。
五、其他因素引起的身上痒
1.蚊虫叮咬
原因:蚊虫叮咬人体时会注入唾液,引起人体的免疫反应,导致局部或全身皮肤瘙痒,被叮咬处通常会有红肿等表现。比如在夏季被蚊子叮咬后身上会出现瘙痒的红包。
应对:可以使用花露水等驱蚊产品,被叮咬后可涂抹炉甘石洗剂等缓解瘙痒。
2.精神因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等精神因素也可能引起身上痒,这种情况在医学上称为神经功能性瘙痒。例如长期处于高压工作状态的人可能会出现身上不明原因的瘙痒。
应对:要注意调节情绪,可通过适当运动、心理疏导等方式缓解精神压力,必要时寻求心理医生的帮助。