病情描述:做烤瓷牙有什么后遗症
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
烤瓷牙可能出现牙龈炎症及变色、崩瓷、基牙损伤、咬合问题等后遗症,牙龈炎症及变色与边缘不密合或材料生物相容性差等有关,崩瓷因咬合力过大或质量问题,基牙损伤源于磨除过多或处理不当等,咬合问题由咬合关系调整不好所致,需针对不同情况及时应对及注意相关事项。
发生情况:烤瓷牙与牙龈接触的部位如果边缘不密合,或者烤瓷材料的生物相容性不佳,就容易刺激牙龈,导致牙龈发炎,出现牙龈红肿、出血等症状。例如,一些劣质的烤瓷材料可能会引起机体的免疫反应,长期刺激牙龈。而且,金属烤瓷牙中的金属离子可能会渗透出来,使牙龈变色,尤其是金合金以外的其他金属烤瓷牙,可能会导致牙龈呈现灰黑色,影响美观。对于儿童来说,由于其口腔组织处于生长发育阶段,烤瓷牙边缘不密合等问题对牙龈的刺激可能会影响牙龈的正常发育,增加牙龈炎症发生的风险。
应对及注意事项:发现牙龈有异常情况应及时就医,调整烤瓷牙的边缘贴合度等。在选择烤瓷牙时,对于儿童等特殊人群,要更谨慎选择生物相容性好的材料,并且安装后要加强口腔卫生护理,定期检查牙龈状况。
烤瓷牙崩瓷
发生情况:如果烤瓷牙受到过大的咬合力,或者烤瓷牙本身的质量存在问题,比如烤瓷与金属的结合不牢固等,就容易出现崩瓷现象。例如,在咀嚼较硬的食物时,如坚果、骨头等,可能会使烤瓷牙局部承受的应力过大,导致崩瓷。对于老年人,由于咀嚼功能可能有所下降,但如果有不良的咀嚼习惯,也容易导致烤瓷牙崩瓷;儿童由于玩耍等可能意外咬到硬物,也可能造成烤瓷牙崩瓷。
应对及注意事项:一旦发生崩瓷,应尽快就诊,根据崩瓷的情况进行修复或更换烤瓷牙。在日常生活中,无论是老年人还是儿童,都要注意避免咀嚼过硬的食物,老年人要纠正不良的咀嚼习惯,儿童要避免意外咬伤烤瓷牙的情况。
基牙损伤
发生情况:制作烤瓷牙需要磨除部分天然牙体组织作为基牙,若磨除过多,会使基牙变得敏感,容易出现冷热刺激痛等症状。而且,如果基牙本身有龋坏等问题,在制作烤瓷牙过程中处理不当,或者安装后口腔卫生维护不佳,可能会导致基牙进一步龋坏,甚至引发牙髓炎等问题。对于青少年来说,基牙还在发育阶段,过度磨除基牙会影响基牙的正常发育和牙髓的健康;老年人基牙可能存在一些潜在的问题,磨除基牙时更要谨慎,否则容易导致基牙损伤。
应对及注意事项:在制作烤瓷牙前要对基牙进行全面评估,磨除牙体组织要适度。安装后要加强基牙的口腔卫生护理,定期检查基牙的状况。青少年和老年人在烤瓷牙修复过程中都要密切关注基牙的反应,出现不适及时就医。
咬合问题
发生情况:烤瓷牙的咬合关系如果没有调整好,会导致咬合过高或过低。咬合过高会使患者在咀嚼时出现早接触,引起咬合疼痛,长期的早接触还可能导致颞下颌关节紊乱,出现关节弹响、疼痛、张口受限等症状;咬合过低则会影响咀嚼效率。对于不同年龄的人群,咬合问题的影响有所不同,儿童处于生长发育阶段,咬合关系的异常可能会影响颌骨的发育和牙齿的排列;老年人咬合功能本身可能有所下降,咬合问题会进一步影响其咀嚼功能和生活质量。
应对及注意事项:安装烤瓷牙后要进行精细的咬合调整。患者要定期复诊检查咬合情况,儿童要关注咬合对颌骨发育的影响,及时调整咬合关系;老年人要保证良好的咀嚼功能,出现咬合问题及时处理以维护口腔健康和全身健康。