低血压高100怎么办

舒张压达100mmHg属高血压范畴，需进行生活方式调整，包括饮食上减钠增钾、控体重，运动上适度有氧运动；要就医检查评估，根据情况考虑药物治疗；不同特殊人群如老年人、儿童青少年、妊娠期女性有相应注意事项，如老年人防血压降过低、儿童青少年谨慎用药、妊娠期女性权衡药物对胎儿影响等。

一、明确血压情况

收缩压正常范围一般是90-139mmHg，舒张压正常范围是60-89mmHg，当舒张压（低压）达到100mmHg时，已经属于高血压范畴，需要重视。

二、生活方式调整

饮食方面：

减少钠盐摄入，每日钠盐摄入量应低于6克。因为高钠饮食会导致水钠潴留，增加血容量，从而升高血压。例如，避免食用腌制食品，像咸菜、咸鱼等，这些食物中钠盐含量极高。

增加钾盐摄入，多吃富含钾的食物，如香蕉、土豆、菠菜等。钾可以促进钠的排出，有助于降低血压。

控制体重，对于超重或肥胖的人，减轻体重有助于降低血压。体重指数（BMI）应控制在18.5-23.9kg/m2。可以通过合理饮食和适度运动来控制体重，比如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。

运动方面：

进行适度的有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。每周坚持3-5次，每次30分钟左右。运动可以增强心血管功能，帮助降低血压，但要注意运动强度应适中，避免过度劳累。对于老年人，运动时要特别注意安全，选择平坦的场地，避免摔倒等意外情况。

三、医疗干预评估

就医检查：

及时前往医院就诊，进行全面的检查，包括血常规、血生化（如血钾、血钠、血糖、血脂等）、心电图、超声心动图等，以明确是否存在其他合并症以及评估靶器官损害情况。例如，通过血生化检查可以了解患者的电解质、血糖、血脂等指标是否异常，这些指标异常可能会影响血压的控制。

医生会根据患者的具体情况，如年龄、是否有其他基础疾病（如糖尿病、冠心病等）来综合判断治疗方案。如果患者同时患有糖尿病，在降压治疗时需要选择对血糖影响较小的药物。

药物治疗考量：

如果通过生活方式调整后血压仍不能有效控制，可能需要使用降压药物。常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂（CCB）、利尿剂等。但具体使用哪种药物需要医生根据患者的个体情况来决定，患者不能自行随意用药。例如，对于有肾功能不全的患者，可能会优先选择对肾功能影响较小的药物。

四、特殊人群注意事项

老年人：老年人的血压调节功能较差，在降压过程中要注意避免血压降得过低，一般收缩压不宜低于150mmHg。同时，要密切关注药物的不良反应，因为老年人对药物的耐受性和代谢能力下降，一些降压药物可能会引起头晕、乏力等不适症状。

儿童和青少年：虽然儿童和青少年出现舒张压100mmHg的情况相对较少，但一旦出现也需要及时就医。儿童高血压可能与遗传、肥胖、肾脏疾病等因素有关。治疗上首先也是从生活方式调整入手，如控制体重、合理饮食等，药物治疗需非常谨慎，要选择对儿童生长发育影响较小的药物。

妊娠期女性：妊娠期出现舒张压100mmHg需要特别重视，因为妊娠高血压可能会对孕妇和胎儿造成严重影响。治疗时要权衡降压药物对胎儿的影响，优先选择对胎儿影响较小的降压药物，同时密切监测血压和胎儿的情况。