病情描述:儿童怎么减肥
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
儿童减肥需从多方面着手,饮食上控制热量摄入、规律进餐;增加体力活动,选适合项目并培养运动习惯;保证充足睡眠;心理关怀要避免负面评价、关注情绪影响;低龄儿童优先非药物干预,有基础病史儿童需在医生指导下进行,以健康合理方式助力儿童体重管理。
一、饮食调整
1.控制热量摄入:根据儿童年龄、性别、身高、体重等计算每日所需热量,保证摄入热量低于消耗热量。例如,对于学龄前儿童,每日热量摄入需满足其生长发育基础上适当减少。选择低热量、高营养密度的食物,如蔬菜(菠菜、西兰花等)、水果(苹果、蓝莓等)、全谷物(燕麦、糙米等)、优质蛋白(瘦肉、鱼类、豆类等)。减少高糖、高脂肪、高盐食物的摄入,如糖果、油炸食品、腌制食品等。
2.规律进餐:定时定量进餐,避免暴饮暴食。早餐要保证营养丰富,可包含碳水化合物、蛋白质和少量脂肪;午餐和晚餐合理搭配荤素。例如,早餐可以是一杯牛奶、一个鸡蛋和一片全麦面包;午餐有半碗米饭、一份清蒸鱼和一份清炒时蔬;晚餐可以是杂粮粥、豆腐炒菜和凉拌生菜。
二、增加体力活动
1.选择适合的运动项目:根据儿童兴趣和年龄选择运动,如年龄较小的儿童可选择爬行、跳绳、踢毽子等;稍大儿童可进行跑步、游泳、篮球、足球等运动。每天保证至少60分钟的中等强度体力活动。例如,每天放学后进行30分钟的跳绳或慢跑,周末可安排1-2小时的游泳或球类运动。
2.培养运动习惯:鼓励儿童减少静坐时间,如减少看电视、玩电子游戏的时间。可以制定家庭运动计划,全家一起参与运动,营造运动氛围。比如,每周安排几次家庭散步或骑自行车出游的活动。
三、睡眠管理
1.保证充足睡眠:不同年龄段儿童有不同的睡眠需求,学龄前儿童每天需睡眠11-13小时,学龄儿童每天需睡眠9-11小时。良好的睡眠有助于调节新陈代谢和激素平衡,促进儿童健康成长。创造良好的睡眠环境,保持卧室安静、黑暗和适宜的温度,帮助儿童养成规律的睡眠作息。
四、心理关怀
1.避免负面评价:家长和周围人不要过度强调儿童的体重问题,避免给儿童带来心理压力和自卑情绪。以积极鼓励的方式帮助儿童树立健康减肥的信心,引导儿童正确看待自己的身体变化,培养健康的自我认知。
2.关注情绪影响:有些儿童可能因情绪问题导致过度进食,要关注儿童的情绪状态,及时发现并帮助儿童应对情绪困扰,如通过沟通、游戏等方式缓解儿童的焦虑、抑郁等不良情绪,避免儿童通过进食来逃避情绪问题。
五、特殊人群注意事项
1.低龄儿童:低龄儿童减肥应优先采用非药物干预,主要通过调整饮食结构和增加适量活动来进行。避免使用不适合低龄儿童的减肥药物或极端减肥方法,因为低龄儿童身体处于快速生长发育阶段,任何不当干预都可能影响其正常生长。家长要密切关注低龄儿童的生长发育指标,如身高、体重增长情况等,确保在健康的前提下进行体重管理。
2.有基础病史儿童:如果儿童有基础病史,如内分泌疾病等,在减肥过程中要更加谨慎。需要在医生的全面评估和指导下进行,因为基础病史可能会影响减肥的方式和进度。例如,患有甲状腺功能减退的儿童,其新陈代谢本身较慢,减肥时要特别注意控制热量摄入的程度和运动的强度,避免对身体造成不良影响,同时要定期监测相关指标,确保基础疾病得到良好控制的同时体重逐渐得到合理管理。