病情描述:月经来体重会增加几斤
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
月经来体重增加幅度一般0.5-2公斤左右,个体差异体现在激素水平、基础代谢率、饮食生活方式等方面,机制有水钠潴留及激素对代谢影响,青春期、围绝经期、有基础疾病女性需分别注意相应体重变化相关情况。
激素水平差异:女性月经周期中激素水平变化存在个体差异。雌激素和孕激素水平的波动对水钠代谢影响不同,有的女性对激素波动导致的水潴留更敏感,水钠潴留明显时体重增加可能相对多些,有的女性激素波动时水钠代谢变化小,体重增加就相对少。例如,有研究发现,部分女性在月经前期由于雌激素升高,使体内水钠潴留增加,可能导致体重较平时增加较多,而有些女性激素调节下的水钠代谢相对稳定,体重增加不明显。
基础代谢率不同:不同女性基础代谢率有差异,基础代谢率低的女性,在月经期间即使有一定程度的水钠潴留等情况,体重增加可能相对不那么显著;基础代谢率高的女性,相对可能体重增加稍明显些。比如,长期坚持运动的女性基础代谢率相对较高,月经期间体重增加可能相对较少,而久坐不动、基础代谢率低的女性,月经期间体重增加可能相对多一些。
饮食和生活方式:月经期间的饮食和生活方式也会影响体重变化。如果在月经期间摄入过多高盐、高糖食物,会加重水钠潴留,使体重增加更明显;而饮食相对清淡、合理,且保持适度活动的女性,体重增加可能相对少。例如,月经期间大量吃咸菜等高盐食物的女性,水钠潴留会比较严重,体重增加可能达到1-2公斤甚至更多;而饮食上注意控制盐分摄入,适当散步等活动的女性,体重增加可能在0.5-1公斤左右。
体重增加的机制
水钠潴留:月经前期雌激素水平升高,会使机体对醛固酮的敏感性增加,醛固酮有促进肾小管重吸收钠和水的作用,从而导致水钠潴留,使身体水分增加,体重上升。一般在月经来潮后,雌激素水平下降,醛固酮作用减弱,水钠潴留减轻,体重会逐渐恢复到平时水平。
激素对代谢的影响:孕激素也会对代谢产生一定影响,在月经周期中孕激素水平变化也会间接影响身体的代谢状态,虽然具体机制相对复杂,但总体上会参与到体重的波动过程中。
特殊人群需注意的情况
青春期女性:青春期女性内分泌系统尚在发育完善过程中,激素波动相对更大,月经期间体重增加可能相对更明显些。这时候要注意保持健康的生活方式,饮食上避免高盐高糖食物,适当进行轻柔的活动,如瑜伽等,帮助身体代谢,减轻水钠潴留带来的体重波动影响。同时,要正确认识月经期间的体重变化,避免因体重暂时增加而产生焦虑等不良情绪。
围绝经期女性:围绝经期女性激素水平波动较大,月经紊乱,体重增加情况可能更复杂。这部分女性要更加关注自己的饮食和身体活动,定期监测体重变化,如有明显异常增重等情况,要及时就医检查,排除其他疾病导致体重异常增加的可能。而且围绝经期女性骨量流失等问题也需关注,在保持健康体重的同时,要注意钙等营养物质的摄入,维持骨骼健康。
有基础疾病的女性:如有甲状腺功能减退等基础疾病的女性,月经期间体重变化可能受到基础疾病影响。甲状腺功能减退会导致代谢减慢,月经期间可能加重体重增加的情况。这类女性需要在治疗基础疾病的同时,关注月经期间体重变化,遵循医生的综合治疗建议,包括饮食、运动等方面的指导,以维持相对稳定的体重状态,同时控制基础疾病对身体的影响。