牙齿病有哪些

口腔常见疾病包括龋病、牙髓炎、根尖周炎、牙周病和智齿冠周炎。龋病是细菌等因素致牙齿硬组织慢性进行性破坏；牙髓炎分可复性和不可复性，细菌感染是主因，表现各异；根尖周炎分急慢性，细菌感染致根尖周组织炎症，表现不同；牙周病包括牙龈炎和牙周炎，牙菌斑是始动因子，表现不同；智齿冠周炎因智齿萌出不全致盲袋存食物残渣细菌滋生引发，青年高发，有相应临床表现。

一、龋病

1.定义与成因：龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬组织发生的慢性进行性破坏的疾病。主要是口腔中的变形链球菌等产酸细菌分解食物中的糖类产生酸性物质，逐渐腐蚀牙齿硬组织所致。

2.临床表现：初期牙齿表面可能出现白垩色斑块，随着病情发展，会形成龋洞，进食甜食或冷热刺激时可出现疼痛。儿童由于喜欢吃甜食且口腔卫生清洁相对不彻底，患龋病的几率较高；成年人如果口腔卫生不良，也容易患龋病。

二、牙髓炎

1.分类与成因：可分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎。可复性牙髓炎多是由于龋病等导致的轻度牙髓刺激，牙髓处于可逆的炎症状态；不可复性牙髓炎包括急性牙髓炎、慢性牙髓炎等，急性牙髓炎多是由于牙髓感染扩散等引起，细菌感染是主要原因。

2.临床表现：可复性牙髓炎主要表现为冷热刺激痛，刺激去除后疼痛立即消失；急性牙髓炎疼痛剧烈，呈自发性、阵发性疼痛，夜间疼痛加重；慢性牙髓炎可有长期的冷热刺激痛病史，疼痛相对缓和但也会反复发作。牙髓炎在各个年龄段都可能发生，不良的口腔卫生习惯、牙齿有深龋等情况容易引发牙髓炎。

三、根尖周炎

1.分类与成因：分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎。急性根尖周炎多是牙髓炎发展到晚期，炎症扩散到根尖周组织引起；慢性根尖周炎可由急性根尖周炎转化而来，也可能是轻度的慢性炎症长期存在。细菌感染是主要病因，感染物质通过牙髓腔到达根尖周组织引发炎症。

2.临床表现：急性根尖周炎表现为牙齿咬合痛、根尖部牙龈肿胀、压痛，严重时可伴有全身症状如发热等；慢性根尖周炎可能没有明显的自觉症状，仅在检查时发现根尖部有瘘管等。各个年龄段均可发病，口腔卫生状况差、有牙髓病史的人更易患根尖周炎。

四、牙周病

1.分类与成因：包括牙龈炎和牙周炎等。牙龈炎主要是由于牙菌斑、牙结石等局部刺激因素引起牙龈组织的炎症；牙周炎是由牙龈炎进一步发展而来，除了局部刺激因素外，还与机体的免疫反应等因素有关。牙菌斑的长期堆积是牙周病的始动因子，不良的口腔卫生习惯、吸烟等因素会加重牙周病的发展。

2.临床表现：牙龈炎主要表现为牙龈红肿、出血，刷牙或咬硬物时易出血；牙周炎除了有牙龈的炎症表现外，还会出现牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等，严重时牙齿可能脱落。成年人是牙周病的高发人群，吸烟的成年人患牙周病的风险比不吸烟者高很多，儿童也可能由于口腔卫生不良等原因出现牙龈炎等牙周病早期表现。

五、智齿冠周炎

1.成因：主要是由于智齿萌出不全，牙冠周围软组织被牙龈瓣覆盖，形成盲袋，食物残渣易嵌塞在盲袋内，加上细菌滋生，引发炎症。

2.临床表现：智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时可出现张口受限、面部肿胀、发热等全身症状。18-25岁左右的青年是智齿冠周炎的高发人群，由于智齿萌出的时间特点，这个年龄段的人容易出现智齿萌出不全的情况。