睾丸疼的原因

引起睾丸疼痛的因素包括炎症性因素如附睾炎、睾丸炎、前列腺炎，外伤性因素如睾丸外伤、阴囊外伤，精索相关因素如精索静脉曲张、精索扭转，其他因素如睾丸肿瘤、药物因素、心理因素，不同因素有不同发病情况与具体表现。

一、炎症性因素

1.附睾炎

发病情况：附睾炎在中青年男性中较为常见。大肠杆菌、葡萄球菌等致病菌可经尿道、输精管逆行感染附睾引发炎症。

具体表现：患者阴囊部位会出现疼痛，疼痛可放射至睾丸，同时附睾部位有肿胀、触痛等表现，可伴有发热等全身症状，部分患者可能有尿道分泌物增多等情况。

2.睾丸炎

发病情况：可由流行性腮腺炎病毒等感染引起，流行性腮腺炎合并睾丸炎多见于青春期后的男性。

具体表现：单侧或双侧睾丸疼痛、肿胀，触摸时疼痛明显，可能伴有高热、寒战等全身症状，如为流行性腮腺炎病毒引起的睾丸炎，还可能有腮腺肿大等表现。

3.前列腺炎

发病情况：前列腺炎好发于成年男性，病因较为复杂，可能与病原体感染、排尿功能障碍、精神心理因素等有关。

具体表现：部分前列腺炎患者可出现睾丸放射性疼痛，同时伴有尿频、尿急、尿痛、尿不尽等排尿异常症状，以及会阴部、下腹部等部位的不适。

二、外伤性因素

1.睾丸外伤

发病情况：多发生于剧烈运动、外力撞击等情况，如体育运动中被踢伤、骑跨伤等。

具体表现：受伤部位睾丸疼痛明显，可能伴有阴囊淤血、肿胀，严重时可出现睾丸破裂等情况，表现为剧烈疼痛、阴囊内血肿等。

2.阴囊外伤

发病情况：阴囊受到外力打击等导致外伤，如车祸、高处坠落等情况可能累及阴囊。

具体表现：阴囊外伤可引起睾丸牵涉性疼痛，同时阴囊局部有肿胀、淤血等表现，严重时也可能影响到睾丸的血供等情况。

三、精索相关因素

1.精索静脉曲张

发病情况：多见于青壮年男性，左侧精索静脉曲张较为常见，可能与精索内静脉瓣发育不全、静脉回流受阻等有关。

具体表现：患者阴囊部可出现坠胀、疼痛，疼痛可放射至睾丸、下腹部等部位，站立、行走时症状加重，平卧休息后可缓解，部分患者可伴有阴囊外观异常，如阴囊表面可见迂曲的静脉团。

2.精索扭转

发病情况：多见于青少年，常在睡眠中或剧烈运动后突然发病，可能与精索过长、睾丸引带异常等因素有关。

具体表现：突发一侧睾丸剧烈疼痛，疼痛可向下腹部、腹股沟区放射，同时睾丸位置可能升高，伴有阴囊红肿等表现，病情发展迅速，如果不及时处理，可能导致睾丸缺血坏死。

四、其他因素

1.睾丸肿瘤

发病情况：睾丸肿瘤可发生于任何年龄，发病原因尚不完全明确，可能与遗传、隐睾等因素有关。

具体表现：睾丸逐渐肿大，伴有睾丸疼痛，多为隐痛或胀痛，部分患者可触及睾丸质地变硬、有肿块等，晚期可能出现消瘦、乏力等全身症状。

2.药物因素

发病情况：某些药物可能引起睾丸疼痛的不良反应，如一些化疗药物等。

具体表现：在使用相关药物过程中或之后出现睾丸疼痛，停药后部分患者症状可能缓解，但具体情况因药物种类和个体差异而异。

3.心理因素

发病情况：长期精神紧张、焦虑等心理因素可能导致躯体化症状，部分男性可能表现为睾丸疼痛，但检查未发现器质性病变。

具体表现：睾丸疼痛症状可能与情绪变化相关，情绪紧张时疼痛可能加重，放松心情后可能有所缓解，一般没有明显的体征异常。