病情描述:毛囊炎是怎么引起的
副主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
毛囊炎的引发因素包括细菌感染(如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌)、真菌感染(如马拉色菌)以及其他因素(如皮肤卫生状况差、机体免疫力低下、职业因素、毛发牵拉等),细菌感染中金黄色葡萄球菌最常见,表皮葡萄球菌在特定人群易引发;真菌感染中马拉色菌在油性皮肤人群易增殖;其他因素里皮肤不洁、免疫力低、职业接触特定物质、毛发过度牵拉等都易致毛囊炎。
一、细菌感染引起
1.金黄色葡萄球菌:是最常见的引发毛囊炎的细菌病原体。正常情况下,皮肤表面存在一定量的金黄色葡萄球菌,但当皮肤受到损伤,如搔抓、摩擦、蚊虫叮咬等导致皮肤屏障受损时,金黄色葡萄球菌就容易侵入毛囊引发感染。例如,长期从事体力劳动,皮肤频繁受到摩擦,就增加了金黄色葡萄球菌感染毛囊引发毛囊炎的风险;儿童皮肤相对娇嫩,玩耍时若皮肤不慎受伤,也较易因金黄色葡萄球菌感染出现毛囊炎。
2.表皮葡萄球菌:也可引起毛囊炎,它在皮肤表面的定植较为常见,当机体免疫力下降或皮肤局部环境改变时,表皮葡萄球菌会趁机感染毛囊。老年人由于机体免疫力逐渐衰退,皮肤的防御功能也有所减弱,相对更容易受到表皮葡萄球菌等细菌的侵袭而引发毛囊炎;患有糖尿病等基础疾病的人群,自身免疫力往往受到影响,表皮葡萄球菌感染毛囊导致毛囊炎的几率会高于健康人群。
二、真菌感染引起
1.马拉色菌:属于条件致病性真菌,在油性皮肤的人群中更容易增殖。马拉色菌可分解皮肤油脂产生游离脂肪酸,刺激毛囊引起炎症反应。青春期人群由于皮脂腺分泌旺盛,皮肤相对较油,马拉色菌容易大量繁殖,从而增加了马拉色菌性毛囊炎的发生几率;肥胖人群皮肤褶皱处油脂分泌多,局部环境适合马拉色菌生长,也较易患马拉色菌感染导致的毛囊炎。
三、其他因素
1.皮肤卫生状况:长期不注意皮肤清洁,污垢、油脂等堆积在皮肤表面,为细菌和真菌的滋生提供了良好的环境,容易引发毛囊炎。例如,一些不爱洗澡的人,皮肤表面污垢积累,毛囊口容易被堵塞,进而增加毛囊炎的发病风险;儿童如果家长未能及时帮助其清洁皮肤,尤其是在炎热的天气里,皮肤出汗多,若不及时清洁,也容易出现毛囊炎。
2.机体免疫力低下:患有慢性疾病(如艾滋病、恶性肿瘤等)、长期使用免疫抑制剂(如器官移植术后长期服用免疫抑制剂的患者)以及营养不良的人群,机体免疫力降低,对病原体的抵御能力减弱,更容易发生毛囊炎。比如,艾滋病患者由于免疫系统受到严重破坏,皮肤容易受到各种病原体的侵袭,包括细菌和真菌,从而频繁出现毛囊炎;长期节食减肥导致营养不良的人,身体抵抗力下降,也较易患上毛囊炎。
3.职业因素:某些职业需要长时间接触焦油类物质、矿物油等,这些物质可能会堵塞毛囊,影响毛囊的正常代谢,增加毛囊炎的发生风险。例如,石油化工行业的工人,长期接触相关油性物质,皮肤毛囊容易被堵塞,引发毛囊炎的几率较高;建筑工人在工作中皮肤容易沾染泥土等污垢,如果不能及时清洁,也可能导致毛囊堵塞进而引发毛囊炎。
4.毛发牵拉:过度牵拉毛发,如频繁剃须、扎过紧的头发等,会损伤毛囊,使毛囊更容易受到病原体的感染。男性频繁剃须,若剃须工具不清洁或剃须方式不当,容易损伤毛囊,增加毛囊炎的发生;儿童如果头发扎得太紧,长时间牵拉毛囊,也可能引发毛囊炎症。