尿常规化验单怎么看

尿常规化验单包含白细胞、红细胞、尿蛋白等常见指标及意义，白细胞异常提示泌尿系统感染等，红细胞异常常见于多种疾病，尿蛋白阳性可能是肾脏病变等，尿糖等也各有意义；尿常规检查需注意标本采集、送检时间、药物影响等事项，综合各项指标及相关因素可初步判断健康状况为进一步诊疗提供依据。

白细胞（WBC）：正常尿液中可有少量白细胞，一般离心尿每高倍镜视野白细胞为1~2个，仍属正常。如每高倍视野超过5个白细胞，则称为镜下脓尿，提示泌尿系统有感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。女性在月经期，可能会有白细胞混入尿液导致结果异常，需结合临床症状判断。儿童由于泌尿系统发育尚未完全成熟，抵抗力相对较弱，更易发生泌尿系统感染，在解读白细胞指标时需格外关注儿童的临床表现，如是否有尿频、尿急、尿痛等症状。

红细胞（RBC）：正常尿液中红细胞极少，离心后每高倍镜视野红细胞不超过3个。如果镜下红细胞超过3个，称为镜下血尿，常见于肾小球肾炎、泌尿系统结石、肿瘤、结核等疾病。女性月经期留取尿液可能会导致红细胞假阳性，儿童出现镜下血尿时，需考虑先天性泌尿系统畸形等情况，但也可能是剧烈运动等生理性因素引起，需进一步检查鉴别。

尿蛋白（PRO）：正常尿液中仅有微量蛋白，一般24小时尿蛋白定量小于150mg。尿蛋白阳性可能提示肾脏病变，如肾小球肾炎、肾病综合征等，也可能是发热、剧烈运动等引起的生理性蛋白尿。对于儿童，尿蛋白异常可能与肾脏发育不成熟或某些先天性肾脏疾病有关，需要结合儿童的生长发育情况综合判断。

尿糖（GLU）：正常尿液中不含葡萄糖，尿糖阳性多见于糖尿病，也可见于肾性糖尿等。对于儿童，尿糖异常需考虑是否为先天性糖代谢异常等疾病。

酸碱度（pH）：正常尿液pH值一般在4.5~8.0之间，平均为6.0。尿液酸碱度可反映肾脏调节酸碱平衡的功能。酸性尿常见于酸中毒、痛风等；碱性尿常见于碱中毒、泌尿系统感染等。不同年龄的儿童尿液酸碱度可能有所不同，新生儿尿液偏碱性，随着年龄增长逐渐趋于酸性。

尿比重（SG）：反映肾脏浓缩和稀释功能。正常尿比重在1.010~1.025之间。尿比重增高见于高热、脱水等导致的肾前性少尿，以及急性肾小球肾炎等；尿比重降低见于尿崩症、慢性肾衰竭等。儿童的肾脏浓缩稀释功能尚未完善，尿比重会受年龄等因素影响，解读时需考虑儿童的具体年龄阶段。

尿常规检查的注意事项

标本采集：留取尿液时应使用清洁干燥的容器，女性应避免月经期留尿，防止阴道分泌物混入。儿童留取尿液时要注意避免污染，较小的儿童可能需要使用专门的尿杯收集尿液，操作时要轻柔，避免引起儿童不适。

送检时间：尿液标本应尽快送检，一般要求在留取后1小时内送检，以免尿液中的有形成分破坏，影响检查结果的准确性。

药物影响：某些药物可能会影响尿常规结果，如服用维生素C等还原性药物可能会干扰尿糖、隐血等项目的检测，在检查前应告知医生正在服用的药物。儿童用药需格外谨慎，家长在带儿童检查前应详细告知医生儿童近期的用药情况。

通过对尿常规化验单各项指标的综合分析，并结合患者的临床症状、年龄、性别等因素，医生可以初步判断泌尿系统等相关系统的健康状况，为进一步的诊断和治疗提供依据。