病情描述:唇周炎该怎么治疗
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
唇周炎治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗有保持唇部清洁、避免刺激因素、保湿护理;药物治疗分外用和口服,外用依情况选糖皮质激素或抗生素药膏,口服用于严重伴全身症状等情况;儿童患者用药谨慎、需家长助养成护理习惯,成人要调整生活方式、规范用药复诊。
保持唇部清洁:使用温和的清水轻轻清洁唇部,避免使用刺激性强的清洁剂或过度擦拭。例如,每天用温水轻柔地冲洗唇部1-2次,这样可以去除唇部的污垢、死皮等,减少对唇部皮肤的刺激,防止炎症加重。对于儿童患者,家长要协助其做好唇部清洁工作,动作需轻柔,避免引起患儿不适。
避免刺激因素:避免舔唇、咬唇等不良习惯。因为舔唇会使唇部水分蒸发,导致唇部更加干燥,加重炎症;咬唇则可能造成唇部皮肤的破损,增加感染的风险。无论是儿童还是成人,都要意识到这些习惯的危害性并努力纠正。例如,成人可通过自我提醒来改变咬唇、舔唇行为,儿童则需要家长引导纠正,如发现儿童有舔唇习惯时,及时给予正确的引导和纠正。
保湿护理:使用无刺激性的润唇膏保持唇部湿润。选择含有天然油脂成分(如凡士林、羊毛脂等)的润唇膏,能在唇部形成保护膜,防止水分流失。对于干燥较为严重的唇周炎患者,可增加润唇膏的涂抹次数,但要注意适量,避免涂抹过厚导致唇部不适。儿童选择润唇膏时,应挑选儿童专用的、成分温和无刺激的产品,家长要确保儿童使用安全的润唇膏进行保湿护理。
药物治疗
外用药物:根据唇周炎的具体表现选择合适的外用药物。如果是伴有轻度炎症、红肿的情况,可使用糖皮质激素类药膏,如氢化可的松乳膏等,但此类药物不宜长期大面积使用,尤其是儿童患者,长期使用可能会引起皮肤萎缩等不良反应。对于有感染迹象(如局部出现脓性分泌物等)的唇周炎,可使用抗生素类药膏,如莫匹罗星软膏等。使用外用药物时,要注意遵循正确的涂抹方法,均匀涂抹在患处,儿童患者则需在家长或医护人员的指导下正确使用药物,确保用药安全。
口服药物:当唇周炎症状较为严重,如伴有全身症状(如发热等)或外用药物效果不佳时,可能需要口服药物治疗。如果是由细菌感染引起的较严重唇周炎,可口服抗生素,如阿莫西林等,但使用前需确定患者无抗生素过敏史。对于儿童患者,使用口服抗生素要严格按照儿童的体重、年龄等因素调整剂量,并且要密切观察用药后的反应,如是否出现过敏、胃肠道不适等情况。
特殊人群注意事项
儿童患者:儿童唇周炎患者在治疗时需特别注意。一方面,儿童的皮肤较为娇嫩,在选择药物时要更加谨慎,避免使用刺激性强或不适合儿童的药物。例如,在使用糖皮质激素药膏时,要严格控制使用时间和范围。另一方面,儿童的依从性较差,家长要帮助儿童养成良好的唇部护理习惯,如纠正舔唇、咬唇等不良习惯。同时,要密切关注儿童唇周炎的病情变化,如症状无改善或加重,应及时就医调整治疗方案。
成人患者:成人唇周炎患者在治疗过程中要注意生活方式的调整。比如,要避免吸烟、饮酒等不良生活习惯,因为吸烟会刺激唇部,加重炎症;饮酒也可能影响身体的免疫功能,不利于唇周炎的恢复。同时,成人要按照医嘱规范用药,按时涂抹外用药物或服用口服药物,定期复诊,以便医生根据病情变化及时调整治疗方案。